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女性,26岁。1型糖尿病。今日因感冒,食欲减退、少食,常规注射胰岛素,家属发现神志不清。急诊处理应采用()。
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呼吸内科学(医学高级)《相关专业知识》真题及答案
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该患者最可能的诊断为
高渗性昏迷
低血糖昏迷
酮症酸中毒昏迷
脑血管意外
尿毒症昏迷
女性26岁1型糖尿病今日因感冒食欲减退少食常规注射胰岛素家属发现神志不清急诊处理应采用
胰岛素静脉注射
静滴生理盐水
测血糖予静脉葡萄糖输注
碳酸氢钠注射
氯化钾静滴
女性26岁1型糖尿病今日因感冒食欲减退少食常规注射胰岛素家属发现神志不清 该患者最可能的诊断是
浸润型肺结核
支气管肺癌
支气管扩张合并感染
军团菌肺炎
真菌性肺炎
女性26岁1型糖尿病今日因感冒食欲减退少食餐前按常规注射胰岛素近午时突然心悸出汗继而头晕视物模糊急诊
胰岛素静脉注射
静滴生理盐水
葡萄糖静注
碳酸氢钠注射
急查血糖待结果后处理
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男性26岁酗酒后出现上腹部持续疼痛8小时阵发加剧伴恶心呕吐查体发现下列体征提示病情严重除了
男性60岁近1个月常于劳累后感心前区疼痛呼吸困难伴窒息感疼痛与深呼吸无关此时患者呼吸困难的特点是
患者男50岁因突发剧烈胸痛2小时入院心电图提示急性广泛前壁心肌梗死应采取何种措施
女性33岁因呕血200ml黑便3次伴晕厥而被抬送来诊查体贫血貌腹平软剑下轻压痛肝脾肋下未及移动性浊音阴性如果考虑为消化性溃疡最重要的病史为
患者男32岁其母有高血压既往健康3个月前工厂健康检查时发现高血压1个月前在工作中发生剧烈头痛心悸给予降压药物后血压时正常时高血压增高多在体力活动后发生持续10分钟至2小时没有视力障碍及出汗近几个月体重减少出现便秘血压在150~260/70~120mmHg之间波动不易控制尿VMA升高应进行什么检查
男性35岁反复上腹痛伴反酸15年疼痛于空腹时加重饭后缓解近来疼痛加剧服抗酸药等不能缓解近7天来上腹痛伴呕吐呕吐有酸臭味为明确诊断该患者需采取的措施是
女性45岁反复上腹部隐痛疼痛于进餐后1小时加重有反酸胃灼热7天前上述症状加重并伴有腹胀查体上腹部压痛为明确诊断首选的检查是
女性48岁肝硬化腹水患者近来自觉腹胀加重腹围增大腹痛发热查体腹肌略紧张全腹压痛反跳痛双下肢水肿如果利尿过猛易并发
患者男32岁其母有高血压既往健康3个月前工厂健康检查时发现高血压1个月前在工作中发生剧烈头痛心悸给予降压药物后血压时正常时高血压增高多在体力活动后发生持续10分钟至2小时没有视力障碍及出汗近几个月体重减少出现便秘血压在150~260/70~120mmHg之间波动不易控制尿VMA升高考虑为什么疾病
女性28岁2年来阵发心悸1天前无明显诱因再次发作伴头晕乏力胸闷无胸痛无黑蒙晕厥查体BP96/53mmHgP120次/分双肺音清心律齐未闻及杂音首选检查为
女性32岁反复发作阵发性心悸10年发作时心电图诊为心动过速心率188次/分静推维拉帕米后症状很快缓解今天患者再次心悸半小时伴乏力尿频感来诊心电图示心率180次/分节律规整QRS波群形态及时限均正常未见明显ST-T改变此患者最有意义的检查是
男性45岁上腹隐痛6年为空腹时疼痛进餐后可缓解1年前患者行胃肠钡透提示十二指肠球部变形2天前因大量进食后出现上腹疼痛加重疼痛可向腰背部放散查体上腹部压痛反跳痛及肌紧张急检血常规提示白细胞为11×109/L中性粒细胞78%该患者初步诊断为
男性46岁乙肝病史15年2年来出现乏力腹胀尿量减少偶有牙出血和鼻出血1天前劳累后突然出现恶心呕新鲜血含有血块共约1000ml查体BP85/45mmHgP110次/分神志淡漠为明确诊断应采取下列哪项检查
患者男74岁20年前起患者出现阵发性头晕头痛偶测血压最高达170/105mmHg未服降压药治疗近3年体力逐渐下降出现劳累后气促休息后可缓解偶有双下肢水肿半小时前搬重物后突然出现头痛视力模糊心悸气短不能平卧大汗自服硝苯地平无缓解来诊既往否认糖尿病冠心病病史查体P130次/分BP260/130mmHgR36次/分端坐位皮肤湿冷口唇发绀颈静脉无怒张双肺下野密集水泡音呼气末可闻及哮鸣音心界向左下扩大心律整心尖部可闻及2/6级收缩期吹风样杂音可闻及室性奔马律腹软双下肢无水肿辅助检查头颅CT未见明显异常尿常规RBC++右侧肾血流量较左侧明显减低右肾大小为5.6cm×8.5cm左肾大小为10.8cm×7cm对该疾病诊断的金标准是
女性39岁平素健康近期出现上腹不适乏力就医发现HBsAg+HBeAg+HBcAb+该患者如出现大量腹水应采用下列哪种措施
患者男46岁高血压病史10余年不规律服用硝苯地平普萘洛尔等药物具体剂量不详平素血压130~180/90~110mmHg之间最高达190/120mmHg查体P100次/分BP170/100mmHg心浊音界向左下扩大心尖部可闻及2/6级吹风样杂音A2>P2肝脾未触及双肾区无叩痛辅助检查血WBC9.3×109/L中性粒细胞65%HGB126g/L心电图窦性心律110次/分心电轴-25°RⅠ+RⅢ=3.2mVRV5=3.0mVV3~V6导联ST段水平下移0.2mV伴T波低平首选治疗药物不包括
患者女6岁体检时发现胸骨左缘第二肋间3/6级连续机械样杂音平时一般体力活动无不适首选检查是
男性46岁乙肝病史15年2年来出现乏力腹胀尿量减少偶有牙出血和鼻出血1天前劳累后突然出现恶心呕新鲜血含有血块共约1000ml查体BP85/45mmHgP110次/分神志淡漠最可能的诊断为
男性56岁肝炎后肝硬化病史9年5小时前无明显诱因突然出现呕吐新鲜血并排柏油样便共约1500ml半小时前出现意识障碍躁动不安尿少查体BP98/50mmHgP110次/分血常规HGB60g/L血清白蛋白28g/L血氨135mmol/L血钾5.3mmol/L血钠126mmol/L血氯98mmol/L患者出现躁动时下列哪项是错误的
患者男70岁因突然意识丧失数秒来诊查体脉搏35次/分听诊心率35次/分每分钟可闻及4~5次响亮的第一心音应首选何种治疗方法
患者男58岁反复发生心动过速10年曾诊断预激综合征未予特殊治疗近来发作频繁伴气短此次因再次发作而来诊查体BP80/60mmHgP180次/分心律不齐心电图宽QRS心动过速心律不规则平均心室率180次/分V1导联P波消失应立即采取什么措施
男性45岁上腹隐痛6年为空腹时疼痛进餐后可缓解1年前患者行胃肠钡透提示十二指肠球部变形2天前因大量进食后出现上腹疼痛加重疼痛可向腰背部放散查体上腹部压痛反跳痛及肌紧张急检血常规提示白细胞为11×109/L中性粒细胞78%最易发生幽门梗阻的溃疡是
女性28岁2年来阵发心悸1天前无明显诱因再次发作伴头晕乏力胸闷无胸痛无黑蒙晕厥查体BP96/53mmHgP120次/分双肺音清心律齐未闻及杂音对该患者实施的根治方法为
患者男62岁冠心病史10年近1周来感冒后自觉心悸气短夜内不能平卧时常憋醒偶咳嗽白痰查体T36.8℃P118次/分R22次/分BP135/80mmHg口唇发绀无颈静脉怒张双肺底小水泡音心律整心率118次/分心尖部2/6级收缩期吹风样杂音A2亢进肝脾不大双下肢无水肿辅助检查心电图示窦性心动过速前壁T波低平倒置血常规WBC13.5×109/LN88%尿常规正常本次发病诱因是
患者女6岁体检时发现胸骨左缘第二肋间3/6级连续机械样杂音平时一般体力活动无不适超声显示动脉导管未闭少许分流则其处置措施为
女性45岁反复上腹部隐痛疼痛于进餐后1小时加重有反酸胃灼热7天前上述症状加重并伴有腹胀查体上腹部压痛若该患者选用PPI制剂治疗的疗程是
女性39岁平素健康近期出现上腹不适乏力就医发现HBsAg+HBeAg+HBcAb+对于肝功能失代偿的乙肝肝硬化患者下列哪种说法是错误的
男性56岁肝炎后肝硬化病史9年5小时前无明显诱因突然出现呕吐新鲜血并排柏油样便共约1500ml半小时前出现意识障碍躁动不安尿少查体BP98/50mmHgP110次/分血常规HGB60g/L血清白蛋白28g/L血氨135mmol/L血钾5.3mmol/L血钠126mmol/L血氯98mmol/L下列处理不正确的是
男性26岁酗酒后出现上腹部持续疼痛8小时阵发加剧伴恶心呕吐为确诊首选检查方法是
女性48岁肝硬化腹水患者近来自觉腹胀加重腹围增大腹痛发热查体腹肌略紧张全腹压痛反跳痛双下肢水肿给予患者利尿治疗下列哪项说法是正确的
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