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迅速脱离致伤源 保持呼吸道通畅 避免冷疗 保护创面,处理复合伤
伤及真皮乳头层 水疱较大 创底鲜红 水肿明显 局部温度略低
30%<烧伤总面积<50%,10%<三度烧伤面积≤20%,或伴有休克、严重复合伤、中重度吸入性损伤 30%<烧伤总面积≤50%,10%≤三度烧伤面积≤20%,或伴有休克、严重复合伤、中重度吸入性损伤 30%<烧伤总面积<50%,10%<三度烧伤面积<20%,或伴有休克、严重复合伤、中重度吸人性损伤 30%<烧伤总面积≤50%,10%<三度烧伤面积≤20%,或伴有休克、严重复合伤、中重度吸入性损伤 30%≤烧伤总面积≤50%,10%<三度烧伤面积≤20%,或伴有休克、严重复合伤、中重度吸入性损伤
Ⅱ度烧伤面积占体表 10%,且无特殊部位的烧伤和其他合并伤 Ⅲ度烧伤面积在 10%以内,且无复合伤及特殊部位烧伤 Ⅲ度烧伤面积在 10-19 % 总烧伤面积在 50%以上
30%<烧伤总面积<50%,10%<Ⅲ度烧伤面积<20%,或伴有休克、严重复合伤、中重度吸入性损伤 30%<烧伤总面积≤50%,10%<Ⅲ度烧伤面积≤20%,或伴有休克、严重复合伤、中重度吸入性损伤 30%<烧伤总面积≤50%,10%≤Ⅲ度烧伤面积≤20%,或伴有休克、严重复合伤、中重度吸入性损伤 30%≤烧伤总面积≤50%,10%<Ⅲ度烧伤面积≤20%,或伴有休克、严重复合伤、中重度吸入性损伤 30%<烧伤总面积<50%,10%<Ⅲ度烧伤面积≤20%,或伴有休克、严重复合伤、中重度吸入性损伤
烧伤和骨关节伤同时存在,渗出多、出血多,休克发生早且严重 大出血的患者应在休克被控制、情况稳定后再进行手术处理 大面积烧伤合并闭合性骨关节伤,一般情况下早期不宜做过多的骨关节伤处理 小面积深度烧伤合并闭合性骨关节伤,最好一次全部切除坏死组织 烧伤合并开放性骨关节伤,无论烧伤面积大小,在积极防治休克的同时,都应争取在伤后6~12小时进行清创
由于患者受伤时常下意识地保护面部,颌面部烧伤的发生率少于其他部位 由于颌面部血管、淋巴管丰富,组织松弛,伤后出现的反应快而重 常引起呼吸困难和呼吸道梗阻 常引起颜面部畸形,造成患者严重的心理障碍 常引起口腔颌面部功能障碍
穿透性或闭合性损伤均可引起,但以贯通伤最为多见 膈肌破裂一般不易漏诊 胸腔和腹腔内脏器都可能同时有损伤 具有胸、腹伤的双重临床表现 需要急诊手术治疗
30%<烧伤总面积<50%,10%<Ⅲ度烧伤面积<20%,或伴有休克、严重复合伤、中重度吸入性损伤 30%<烧伤总面积≤50%,10%<Ⅲ度烧伤面积≤20%,或伴有休克、严重复合伤、中重度吸入性损伤 30%<烧伤总面积≤50%,10%≤Ⅲ度烧伤面积≤20%,或伴有休克、严重复合伤、中重度吸入性损伤 30%≤烧伤总面积≤50%,10%<Ⅲ度烧伤面积≤20%,或伴有休克、严重复合伤、中重度吸入性损伤 30%<烧伤总面积<50%,10%<Ⅲ度烧伤面积≤20%,或伴有休克、严重复合伤、中重度吸入性损伤
伤及真皮乳头层 水疱较大 创底鲜红 水肿明显 局部温度略低
烧冲复合伤是指主要致伤因素为烧伤,次要致伤因素为冲击伤的一类复合伤 伤情的轻重只与距爆心的远近相关 常出现肝、肾衰竭 烧冲复合伤除了皮肤烧伤外,最常见的受累脏器为肺和心 由于严重烧伤的存在容易忽略冲击伤的损害
创基呈苍白色 多不形成水疱 多有蜘蛛网状细小而密集的栓塞血管 痛觉丧失 愈合后留有瘢痕
肾是冲击伤的主要受损器官 严重烧冲复合伤时,常出现血尿或者少尿、无尿,继而发生肾衰竭 骨髓巨噬细胞退变,中性粒细胞进入巨核细胞胞质进行噬食,即巨核细胞被噬现象 休克期血红蛋白一般均有升高,且比单纯冲击伤或烧伤更为显著 烧冲复合伤时肺微血管内皮细胞损害较单纯烧伤或冲击伤程度严重
烧伤创面复杂,污染重 休克发生率高,休克的因素更为复杂,休克严重,治疗困难 易于并发感染 易于并发脏器功能衰竭,严重者可发生多脏器功能衰竭
迅速脱离致伤源 保持呼吸道通畅 避免冷疗 保护创面,处理复合伤
烧伤复合伤 放射复合伤 物理复合伤 化学复合伤 冲击复合伤
Ⅱ度烧伤面积占体表 10%,且无特殊部位的烧伤和其他合并伤 Ⅲ度烧伤面积在 10%以内,且无复合伤及特殊部位烧伤 Ⅱ度烧伤面积占体表 31-50 % Ⅲ度烧伤面积在 20%以上
30%<烧伤总面积<50%,10%<Ⅲ度烧伤面积<20%,或伴有休克、严重复合伤、中重度吸入性损伤 30%<烧伤总面积≤50%,10%<Ⅲ度烧伤面积≤20%,或伴有休克、严重复合伤、中重度吸入性损伤 30%<烧伤总面积≤50%,10%≤Ⅲ度烧伤面积≤20%,或伴有休克、严重复合伤、中重度吸入性损伤 30%≤烧伤总面积≤50%,10%<Ⅲ度烧伤面积≤20%,或伴有休克、严重复合伤、中重度吸入性损伤 30%<烧伤总面积<50%,10%<Ⅲ度烧伤面积≤20%,或伴有休克、严重复合伤、中重度吸入性损伤