拟行静脉溶栓治疗下列哪些是溶栓的一般适应证提示经过综合处理后患者胸痛仍不缓解共持续近3小时-X题卡

溶栓治疗开始2小时内抬高的ST段回落50% 溶栓治疗开始2小时内胸痛明显缓解溶栓治疗开始2小时内出现再灌注心律失常溶栓治疗开始2小时内CK-MB峰值提前溶栓治疗开始2小时内心率增加

牙龈出血穿刺点出血血尿黑便

脑动脉内溶栓治疗是病史超过6小时脑梗死患者的绝对适应证再通率明显高于静脉内溶栓动脉内溶栓治疗失败时，可借溶栓通路应用血管内支架治疗原则上，病史在3个月以内的四肢动脉栓塞均可采用动脉内溶栓治疗已知出血倾向者是动脉内溶栓的禁忌证

已知出血倾向者是动脉内溶栓的禁忌证再通率明显高于静脉内溶栓动脉内溶栓治疗失败时，可借溶栓通路应用血管内支架治疗原则上，病史在3个月以内的四肢动脉栓塞均可采用动脉内溶栓治疗脑动脉内溶栓治疗是病史超过6小时脑梗死病人的绝对适应证

溶栓治疗最严重的并发症是颅内出血新出现束支阻滞的AMI患者，溶栓效果与前壁ST段抬高心肌梗死相似 12小时但仍有进行性胸痛和心电图ST段抬高者，也可考虑溶栓治疗发病12小时以上，溶栓不能降低病死率 >75岁的患者一般列入溶栓治疗相对禁忌证

已知出血倾向者是动脉内溶栓的禁忌证再通率明显高于静脉内溶栓动脉内溶栓治疗失败时，可借溶栓通路应用血管内支架治疗原则上，病史在3个月以内的四肢动脉栓塞均可采用动脉内溶栓治疗脑动脉内溶栓治疗是病史超过6小时脑梗死病人的绝对适应证

年龄60岁发病3小时急性广泛前壁心肌梗死有高血压病有房性早搏无心力衰竭心功能Killip Ⅳ级

已知出血倾向者是动脉内溶栓的禁忌证再通率明显高于静脉内溶栓动脉内溶栓治疗失败时，可借溶栓通路应用血管内支架治疗原则上，病史在3个月以内的四肢动脉栓塞均可采用动脉内溶栓治疗脑动脉内溶栓治疗是病史超过6小时脑梗死病人的绝对适应证

时间窗在3小时内的患者，如无溶栓的禁忌证，可静脉溶栓时间窗在3～6小时，可影像（DWI、PWI）指导下溶栓治疗 PWI面积≥1/3大脑中动脉的分布区，则不溶栓 rt-PA：一次剂量为0.9mg／kg，最大剂量为90mg

年龄60岁发病3小时急性广泛前壁心肌梗死有高血压病有房性早搏无心力衰竭

溶栓治疗最严重的并发症是颅内出血新出现束支阻滞的AMI患者，溶栓效果与前壁ST段抬高心肌梗死相似 12小时但仍有进行性胸痛和心电图ST段抬高者，也可考虑溶栓治疗发病12小时以上，溶栓不能降低病死率 >75岁的患者一般列入溶栓治疗相对禁忌证

脑动脉内溶栓治疗是病史超过6小时脑梗死患者的绝对适应证再通率明显高于静脉内溶栓动脉内溶栓治疗失败时，可借溶栓通路应用血管内支架治疗原则上，病史在3个月以内的四肢动脉栓塞均可采用动脉内溶栓治疗已知出血倾向者是动脉内溶栓禁忌证

年龄60岁发病3小时急性广泛前壁心肌梗死有高血压病有房性早搏无心力衰竭心功能KillipⅣ级

年龄60岁发病3小时急性广泛前壁心肌梗死有高血压病有房性早搏无心力衰竭

肺动脉主干或主要分支大面积肺血栓栓塞症不能行溶栓和禁忌抗凝治疗经溶栓或积极的内科治疗无效者以上都是

抗凝手术取栓药物溶栓理疗导管振动溶栓

拟行静脉溶栓治疗，下列哪些是溶栓的一般适应证？　提示：经过综合处理后，患者胸痛仍不缓解，共持续近3小时。