护理病历-X题卡

医疗与护理文件包括

病历医嘱单体温单护理记录单病区交班报告

患者有权复印的病历资料有

门诊病历住院志会诊意见各种检查报告护理记录

住院病历排列顺序体温单医嘱单入院记录病史及体格检查病程记录各种检验检查报告单护理病历住院病历首页门

护理病历包括

入院评估表护理计划单护理记录单住院评估表健康教育

病历是严肃的法律文件而临床护理记录则是病历中不可缺少的一部分如果护士不认真记录或漏记错记等均可造成_

护理文件书写质量考核标准包括以下哪些护理文件的书写

体温单; 医嘱单; 对接单; 重症护理记录单; 病历首页

一般病人入院初步护理下列哪项不妥

接住院处通知后将备用床改为暂空床排列入院病历,最上面是住院病历封面填写住院病历和有关护理表格通知营养室,准备膳食向病人介绍规章制度及常规标本留取法

住院病历中住院病历首页应排在

第一页护理记录与住院证之间住院病历之前完全病历之后最后一页

有关护理文件管理制度说法错误的是

护理文件由病房护士长管理, 护士长不在时由办公室护士或值班护士负责, 各班护理人员均须按管理规定执行各项护理文件书写要客观、及时、准确、真实、完整、规范病人出院或死亡之后, 病历须按规定排列整齐, 护理病历随医疗病历送交病案室负责保管病人不得自行携带病历出科室, 外出会诊、转院、手术、特殊检查时, 病历应由相关科室人员负责携带交接班记录本及其他护理记录单按规定要求书写, 并妥善保存 1 年, 以备查阅护士长每周检查各种护理记录单的书写质量, 做好质控记录

医疗文件的范畴不包括??

门诊病历住院病历药疗单医嘱单护理记录单

护理程序效果评价的核心内容是

护理病历的质量护理分工组织形式护理人员职责落实患者健康状况的改善护理措施的实施情况

下列哪项属于护理行政档案

护理部会议记录护理质量控制标准护理科研情况各级护理人员培养计划护理病历

某医院护理部拟从该院内外妇儿病房中随机抽取出100份已完成的护理病历进行分析以发现病历书写中的问题为

前瞻性研究实验性研究量性研究回顾性研究评价性研究

护理质量评价对象包括

特级护理，一级护理质量护理技术操作合格率健康教育覆盖率患者满意度护理病历书写合格率

填写住院病历和有关的护理表格时用蓝色钢笔逐页填写住院病历眉栏及各种表格

护理病历的首页记录的是