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禁食 胃肠减压 常规使用抗生素 对胆源性胰腺炎者行EST术
诊断未明确与其他急腹症难以鉴别 重症胰腺炎经内科治疗无效 胰腺炎并发脓肿、假性囊肿等 胆源性胰腺炎处于急性状态 腹腔诊断性穿刺有高淀粉酶活性的腹水
中老年人最常见 长期酗酒是慢性胰腺炎的主要病因 胆源性慢性胰腺炎病变主要位于胰体尾部 高脂血症与慢性胰腺炎的发病有关 胆道疾病是我国慢性胰腺炎的主要病因
胆囊穿孔 胆道出血 胆管炎性狭窄 胆源性肝脓肿 胆源性胰腺炎
B型超声 腹部X线平片 MRCP ERCP EUS
急性胆源性胰腺炎 胰腺癌 十二指肠球部溃疡 慢性酒精性胰腺炎 胃溃疡
急性胆源性胰腺炎 胰腺癌 十二指肠球部溃疡 慢性酒精性胰腺炎 胃溃疡
多次反复发作性胰腺炎 继发胰腺感染、脓肿 胰腺假性囊肿 急性水肿性胰腺炎 胆源性胰腺炎
急性胆源性胰腺炎 胰腺癌 十二指肠球部溃疡 慢性酒精性胰腺炎 胃溃疡
出现胰腺脓肿 出现假性囊肿 转变为出血坏死型 为胆源性胰腺炎 慢性胰腺炎复发
多次反复发作胰腺炎 继发性胰腺感染,脓肿 胰腺假性囊肿 急性水肿性胰腺炎 胆源性胰腺炎
胆源性胰腺炎 重症胰腺炎保守治疗无效 胰腺炎合并肠麻痹 胰腺炎合并弥漫性腹膜炎 胰腺炎合并巨大假性囊肿
伴胆总管下端梗阻者宜急诊或早期手术 急性胰腺炎经非手术治愈后2~4周作胆道手术 胆道疾病表现为主,胰腺炎表现轻者,可在手术解除梗阻后行胆道引流及网膜囊引流 条件许可者经纤维十二指肠镜行Oddi括约肌切开、取石及鼻胆管引流 抗感染对症处理后立即手术