判断嵌顿肠管的生机应根据肠管的（）

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判断嵌顿肠管是高位还是低位确定是腹股沟斜疝或直疝考虑采用的手术方式鉴别疝内容物的生命力了解水、电解质、酸碱平衡紊乱情况

相应的肠系膜终末小动脉无搏动肠管对刺激有反应，能收缩肠管无弹性及张力肠管的颜色变黑肠管无蠕动能力

肠壁是否水肿肠管弹性肠管蠕动能力肠管色泽肠系膜动脉有无搏动

嵌顿肠袢较多应警惕逆行性嵌顿可能切勿把生命力可疑的肠管送回腹腔因疝有回复腹腔可能，必须仔细探查肠管凡施行肠切除吻合术者，宜行疝囊高位结扎及疝修补或成形术

可有几个肠袢嵌顿不在疝囊内的肠袢也属被嵌顿的肠管疝囊内肠管坏死，腹腔中中间肠袢亦坏死疝囊内肠管存活，腹腔中中间肠袢不会发生坏死

施加压力，强行使小肠回纳行嵌顿小肠部分切除吻合后再回纳行嵌顿小肠外置术，水肿消退后行二期手术还纳肠管切断腹股沟韧带扩大疝环后回纳肠管切断陷窝韧带扩大疝环后回纳肠管

切勿把活力可疑的肠管送回腹腔逆行嵌顿者应仔细检查腹内肠袢做肠切除肠吻合者宜同时做疝修补术术中发现自行复位者仍应检查腹内曾被嵌顿过的肠管年龄大者均应手法复位

肠管色泽肠管弹性肠管蠕动能力肠壁是否水肿肠系膜动脉有无搏动

切除嵌顿肠管，一期肠吻合切除嵌顿肠管，肠造瘘，二期吻合嵌顿肠管外置，远侧开口，解除梗阻腹腔内相关肠袢牵出检查，判断活力以上都不对

肠壁是否水肿肠管弹性肠管蠕动能力肠系膜动脉有无搏动

肠管的颜色变黑肠管无弹性及张力相应的肠系膜终末小动脉无搏动肠管无蠕动能力等渗盐水热敷20分钟后肠管才可以收缩