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对阿司匹林过敏者 哮喘患者及消化道溃疡患者 孕妇及哺乳期妇女 高血压患者 糖尿病患者
10%~15%的消化性溃疡出血没有溃疡病史 胆道出血可没有胆系感染病史 门静脉__症患者发生上消化道大出血的原因均是胃底食管曲张静脉破裂 体重显著减轻提示消化道出血可能为肿瘤性出血 长期应用激素可引起出血性胃炎
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溃疡伴急性穿孔,保守治疗无效者 慢性溃疡,症状不明显者 溃疡伴反复消化道出血,经保守治疗出血不止者 有多年溃疡病史,且发作频繁,经内科治疗无效者 怀疑溃疡恶变者
有出血症状者 消化道溃疡病 严重高血压 孕妇 严重肝、肾功能不全
突然剧烈腹痛,呕吐 必有胃十二指肠溃疡病史 板样腹,压痛、反跳痛、肌紧张 肠鸣音减弱或消失