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急性期绝对卧床 给予无盐饮食 保持皮肤、黏膜清洁以预防感染 注意观察心血管症状 注意心理护理和避免精神刺激
专人守护 监测胎心率及宫缩的强弱 破膜后立即听胎心音,观察羊水性状 发现胎儿窘迫,应适当延长试产时间 观察胎先露部下降及宫口扩张情况
无头盆不称,第二产程延长,产钳助娩 后出头困难,可用产钳助娩 枕横位,宫口开全,可行产钳或胎头吸引术 出口狭窄不能试产 骨盆入口狭窄不能试产
长期服用可致铁中毒 如出现黑便应停止用药 一般服药疗程为2~6个月 可与维生素C同时服用 应从小剂量开始服用
分小组进行,每组时间为5~10min 注意膝、腰、腹部的保暖 打扫厕所 帮助、照顾、观察
卧床休息,平卧位 室温18~20℃,相对湿度60% 适当补充水分,防止痰液黏稠 给予营养丰富、易消化饮食 严密观察呼吸频率、意识状态等
服用期间照常饮水 不适用于新生儿 适于中,重度腹泻 眼睑水肿时不用 腹胀明显者不用
滴注肠内的营养液温度应保持在20~22℃ 营养液现用现配 配制时无菌操作 经胃管滴注者,每次滴注完要进行封管 详记24小时出入量
入口前后经8.5~9.5cm可以试产 未破膜,试产6~8小时,胎头不能入盆做剖宫产 已破膜试产2~4小时,胎头不能入盆,需做剖宫产 骶耻外经小于16cm,足月可以试产 骨盆倾斜度大,可作半卧位以减小倾斜度
患者取半卧位 严格遵守无菌原则 透析过程中,保证持续虹吸作用 透析液需加温至40~42℃ 记录排出液体量
专人监护 经常检查呼吸机的各项参数 预防感染,隔日更换湿化器滤纸 撤离呼吸机时应逐渐安全撤离 呼吸机管道应每人一套,撤机后消毒待用
妥善固定引流管,防止脱出 引流袋位置应低于切口平面 保持引流通畅,避免打折成角、扭曲 记录每天引流量 定时更换引流袋
评估患者病情、意识 评估自理能力、合作能力 观察植皮区皮瓣色泽、温度 观察植皮区时不应进行指压反应测试 观察植皮区血供及疼痛程度
评估患者病情 评估患者腹部体征 观察引流是否通畅,引流液的颜色、性质和量 引流管用胶布“S”型固定 观察伤口敷料处有无渗出液
室温18~20℃,相对湿度60% 给予营养丰富,易消化饮食 卧床休息,平卧位 适当补充水分,防止痰液黏稠 严密观察呼吸频率,意识状态等
长期服用可致铁中毒 如出现黑便应停止用药 一般服药疗程为2~6个月 可与维生素C同时服用 应从小剂量开始服用
长期服用可致铁中毒 如出现黑便应停止用药 一般服药疗程为2~6个月 可与维生素C同时服用 应从小剂量开始服用
晨起空腹排尿后进行 进食后立即进行 每次测量应在同一磅秤上称量 测量前应先校正磅秤为零点 脱去衣裤鞋袜后进行
保持胃管通畅,定期回抽胃液或向胃管内注入10~20ML生理盐水 记录24H引流量 给予口腔护理 定期更换引流装置 拔管时嘱患者呼气并屏气,迅速拔出