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患者女,25岁,因“乏力不适2周”来诊。患者原有风湿性心脏瓣膜病主动脉瓣狭窄。查体:T36.8℃,皮肤有少数淤点,主动脉瓣区有收缩期与舒张期杂音,脾可触及肿大。Hb80g/L。患者的诊断最符合()

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