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一般有胃酸增多 常有节律性疼痛 对抗酸药物反应性差 餐后上腹痛多见 易山现幽门梗阻、穿孔或出血等并发症
消化性溃疡的多发类型 有典型的节律性症状 不少为穿透性 西咪替丁治疗效果良好 病变发展较慢
十二指肠球部溃疡 幽门前区溃疡 胃窦溃疡 幽门管溃疡 复合性溃疡
DU常见出血部位是球部后壁 GU出血部位多在小弯侧后壁 溃疡穿孔临床上分为急性、亚急性、慢性 急性穿孔的溃疡常位于十二指肠后壁或胃后壁 幽门梗阻主要由DU或幽门管溃疡引起
最常见的消化性溃疡类型 有典型的节律性疼痛 胃酸一般减少 甲氰咪胍治疗效果良好 幽门梗阻多见
有典型的节律性症状 病变发展较慢 甲氰咪胍(西米替丁)治疗效果良好 不少为穿透性 消化性溃疡的多发类型
消化性溃疡的特殊类型 有典型的节律性症状 多为穿透性 多不能出现穿孔 病变发展较慢
胃大部分位于腹上区 幽门约在第1腰椎体左侧 角型胃常见于瘦高型的人 幽门分为右侧的幽门窦和左侧的幽门管 胃窦和胃小弯是溃疡和癌症的好发部位
95%的胃溃疡位于胃小弯 Ⅱ型胃溃疡癌变的可能性最大 胃溃疡病人不易引起胆汁反流 胃溃疡的幽门螺杆菌检出率不到50% 伴胃炎者少,抗酸药物治疗效果好
不易出现出血,穿孔的并发症 无典型的节律性症状 消化性溃疡的多见类型 胃酸分泌较低 甲氰咪胍治疗效果良好
常无典型溃疡的周期性和节律性疼痛 餐后上腹痛多见 易并发幽门梗阻 胃酸一般增多 对抗酸药反应好
溃疡病疼痛均可位于剑突下正中 溃疡病大出血后疼痛减轻 胃溃疡多为食后痛 十二指肠溃疡不引起幽门梗阻 溃疡病穿孔时可出现休克
可无症状 溃疡常较大 易合并幽门梗阻 较多位于胃体上部 易误诊为胃癌
幽门窦又称幽门部 胃底位于胃的最低部 幽门管位于幽门窦的右侧部 角切迹位于胃大弯的最低处 中等度充盈时,大部分位于左季肋区和腹上区