对有严重自杀企图的抑郁症患者，常首选（）

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使患者认识到自杀是一种逃避生活的行为鼓励患者要坚强，要战胜自我详细了解病史，分析自杀企图的原因尽快使用抗抑郁药治疗控制病情使用抗焦虑药治疗

兴趣缺乏早醒精力减退情绪低落自杀企图和行为

向家属仔细了解病情叮嘱家属注意安全不应直接询问患者有关自杀的情况以免刺激患者对多次反复自杀者应建议住院治疗对有强烈自杀企图和行为的患者，电休克治疗是适应症

电休克治疗舍曲林阿米替林丙米嗪碳酸锂

电抽搐或改良电抽搐治疗三环类抗抑郁药 SSRls类抗抑郁药大剂量氯丙嗪肌内注射大剂量苯二氮卓类药

向家属仔细了解病情叮嘱家属注意安全不应直接询问患者有关自杀的情况以免刺激患者对多次反复自杀者应建议住院治疗对有强烈自杀企图和行为的患者，电休克治疗是适应证

厌食症患者是公认的自杀高危人群抑郁情绪的患者，如出现情绪的突然“好转”，应警惕自杀的可能对抑郁症患者进行追踪调查时发现：出院时间越长，自杀的比率越低抑郁症的自杀只出现在疾病的高峰期，在疾病的缓解期没有自杀风险对抑郁症患者出院后不必随访

抑郁情绪的严重程度自杀家族史有无自罪自责有无焦虑表现家庭支持系统

老年骨质疏松症老年期痴呆帕金森病老年期抑郁症睡眠呼吸暂停综合征

三环类抗抑郁药 SSRIs类抗抑郁药电抽搐或改良电抽搐治疗大剂量氯丙嗪肌内注射大剂量苯二氮

类药

原先抑郁发作时，用充分的抗抑郁药治疗无效，进一步的药物治疗仍可能无效者伴有妄想(通常是偏执,躯体性或自我贬低性)的抑郁症患者伴有忧郁的重度抑郁症，特别是有强烈自伤,自杀行为或明显自责自罪者未经治疗的抑郁性疾病且严重脱水,营养不良和衰竭，药物治疗有高度危险性患者自知力缺乏的抑郁症患者

患者情绪低落，有明显自责感，但不会自杀患者敏感多疑，严重者有明显的被害妄想抑郁症起病以缓慢者居多患者情绪低落的同时，焦虑不安，紧张恐惧患者可有躯体症状，如心率加快或减慢，肢端发冷，腹泻或便秘

电休克治疗舍曲林阿米替林米帕明碳酸锂

有严重自杀企图者曾有自杀行为者身体明显虚弱者疑病性强者严重激越者

卡马西平碳酸锂电抽搐治疗奥氮平心理治疗

常有明显的自杀观念，但极少发生自杀行为常有明显的自杀观念，有时出现冲动性自杀常为有计划的自杀，甚至出现扩大性自杀类似于精神分裂症患者的自杀特点虽然自己想死，但决不会伤害自己的家人

抑郁症焦虑症严重的神经衰弱精神分裂症抑郁性神经症