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手术后功能锻炼有助于维持效果 手术时间越早越好 儿童应等到成人之后手术 手术时不必完全松解瘢痕 瘢痕松解后的创面首选植皮修复
拇指最大限度的外展,对掌位 拇指最大限度的外展,后伸位 拇指最大限度的后伸,对掌位 拇指最大限度的外展,屈曲,对掌位 拇指最大限度的外展,后伸,对掌位
手术时间越早越好 手术时不必完全松解瘢痕 儿童应等到成人之后手术 手术后功能锻炼有助于维持效果 瘢痕松解后的创面首选植皮修复
手术时不必完全松解 术后功能锻炼有助于维持效果 手术时间越早越好 必须等到6个月瘢痕稳定后再手术 瘢痕松解后的创面首选植皮修复
手术后功能锻炼有助于维持效果 手术时间越早越好 儿童应等到成人之后手术 手术时不必完全松解瘢痕 瘢痕松解后的创面首选植皮修复
只进行掌指关节背侧、腕关节背侧瘢痕松解即可,不作瘢痕切除 必须彻底松解掌指关节背侧、腕关节背侧瘢痕,同时切除手背、腕背瘢痕即可 彻底松解掌指关节背侧、腕关节背侧瘢痕,同时必须将手背、腕背及近节指背瘢痕一并切除 术中若掌指关节复位困难,可以将侧副韧带切断 术中必须将掌指关节用克氏针固定于伸直位 术中必须将掌指关节用克氏针固定于屈曲位80°~90°
拇指最大限度的外展,后伸位 拇指最大限度的后伸,对掌位 拇指最大限度的外展,对掌位 拇指最大限度的外展,屈曲,对掌位 拇指最大限度的外展,后伸,对掌位
只进行掌指关节背侧、腕关节背侧瘢痕松解即可,不作瘢痕切除 必须彻底松解掌指关节背侧、腕关节背侧瘢痕,同时切除手背、腕背瘢痕即可 彻底松解掌指关节背侧、腕关节背侧瘢痕,同时必须将手背、腕背及近节指背瘢痕一并切除 术中若掌指关节复位困难,可以将侧副韧带切断 术中必须将掌指关节用克氏针固定于伸直位 术中必须将掌指关节用克氏针固定于屈曲位80°~90°
手术时间越早越好 手术时不必完全松解瘢痕 儿童应等到成人之后手术 手术后功能锻炼有助于维持效果 瘢痕松解后的创面首选植皮修复
手术时间越早越好 手术时不必完全松解瘢痕 儿童应等到成人之后手术 手术后功能锻炼有助于维持效果 瘢痕松解后的创面首选植皮修复
术前应仔细清洗患指 采用“W”形切口松解挛缩瘢痕 切开挛缩筋膜 采用皮瓣移植防止挛缩 术后采用克氏针固定指间关节或掌指关节于屈曲30°功能位
手掌部瘢痕挛缩时,手掌部皮肤及皮下脂肪组织较厚,其下又有掌筋膜存在,血管、神经及肌腱多数情况下是健存的 完全性并指是指超过手指中节1/2以上的瘢痕性并指,切除瘢痕后要植皮修复,且须防止皮片挛缩 手指掌侧皮肤损伤后常会导致屈曲畸形,严重者瘢痕组织与屈指肌腱粘连,手指血管、神经短缩,手术松解时容易出现肌腱外露,血管神经呈弓弦状绷紧,影响手指血运,甚至导致手指坏死 爪形手畸形表现为掌指关节背伸、手指无法屈曲、固定在过伸(背屈)位,拇指内收,虎口狭窄,指蹼挛缩或瘢痕性并指畸形,有时手指伸腱中央束受损、侧副韧带挛缩,出现近侧指间关节屈曲、远侧指间关节背伸 手部畸形需尽早手术治疗,否则将引起手部关节、肌腱等重要结构的继发性病变,导致修复困难或难以修复