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手肌腱松解术后 手屈肌腱修复术后 手2～5指伸肌腱V、Ⅵ区损伤修复术后 手感觉训练 手脱敏训练
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术后1～6周，远侧指间关节夹板固定于伸直位，近侧指间关节自由屈伸 术后1～6周，近侧指间关节夹板固定于伸直位，远侧指间关节自由屈伸 术后1～6周，远、近侧指间关节夹板固定于伸直位 术后1～6周，掌指关节固定于伸直位，近、远侧指间关节自由屈伸 以上均不是
功能锻炼 手术松解挛缩 外固定牵引 理疗 药物封闭
彻底松解瘢痕挛缩 术后用克氏针固定指间关节或掌指关节于屈曲30°功能位3周，防止再次出现关节过伸 可采用关节融合术 术后拇指应固定于对掌位 术后应尽早进行功能锻炼
彻底松解瘢痕挛缩 术后用克氏针固定指间关节或掌指关节于屈曲30°功能位3周，防止再次出现关节过伸 可采用关节融合术 术后拇指应固定于对掌位 术后应尽早进行功能锻炼
功能锻炼 手术松解挛缩 外固定牵引 弹力套加压 放射治疗
功能锻炼 手术松解挛缩 外固定牵引 弹力套加压 放射治疗
掌指关节背屈畸形 指间关节畸形 示指不能屈曲 中指不能屈曲 拇内收畸形
只进行掌指关节背侧、腕关节背侧瘢痕松解即可，不作瘢痕切除 必须彻底松解掌指关节背侧、腕关节背侧瘢痕，同时切除手背、腕背瘢痕即可 彻底松解掌指关节背侧、腕关节背侧瘢痕，同时必须将手背、腕背及近节指背瘢痕一并切除 术中若掌指关节复位困难，可以将侧副韧带切断 术中必须将掌指关节用克氏针固定于伸直位 术中必须将掌指关节用克氏针固定于屈曲位80°～90°
只进行掌指关节背侧、腕关节背侧瘢痕松解即可，不作瘢痕切除 必须彻底松解掌指关节背侧、腕关节背侧瘢痕，同时切除手背、腕背瘢痕即可 彻底松解掌指关节背侧、腕关节背侧瘢痕，同时必须将手背、腕背及近节指背瘢痕一并切除 术中若掌指关节复位困难，可以将侧副韧带切断 术中必须将掌指关节用克氏针固定于伸直位 术中必须将掌指关节用克氏针固定于屈曲位80°～90°
石膏外固定右腕及掌指关节 抬高患肢 术后5天即可打开包扎敷料 术后10天打开包扎敷料 若术中行克氏针固定，则术后1～2个月拔出 若术中行克氏针固定，则术后2～3周拔出
术后1～6周，远侧指间关节夹板固定于伸直位，近侧指间关节自由屈伸 术后1～6周，近侧指间关节夹板固定于伸直位，远侧指间关节自由屈伸 术后1～6周，远、近侧指间关节夹板固定于伸直位 术后1～6周，掌指关节固定于半直位，近、远侧指间关节自由屈伸 以上均不是
术前应仔细清洗患指 采用“W”形切口松解挛缩瘢痕 切开挛缩筋膜 采用皮瓣移植防止挛缩 术后采用克氏针固定指间关节或掌指关节于屈曲30°功能位
手掌部瘢痕挛缩时，手掌部皮肤及皮下脂肪组织较厚，其下又有掌筋膜存在，血管、神经及肌腱多数情况下是健存的 完全性并指是指超过手指中节1/2以上的瘢痕性并指，切除瘢痕后要植皮修复，且须防止皮片挛缩 手指掌侧皮肤损伤后常会导致屈曲畸形，严重者瘢痕组织与屈指肌腱粘连，手指血管、神经短缩，手术松解时容易出现肌腱外露，血管神经呈弓弦状绷紧，影响手指血运，甚至导致手指坏死 爪形手畸形表现为掌指关节背伸、手指无法屈曲、固定在过伸（背屈）位，拇指内收，虎口狭窄，指蹼挛缩或瘢痕性并指畸形，有时手指伸腱中央束受损、侧副韧带挛缩，出现近侧指间关节屈曲、远侧指间关节背伸 手部畸形需尽早手术治疗，否则将引起手部关节、肌腱等重要结构的继发性病变，导致修复困难或难以修复
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