? ?男，22岁，学生。腰背部疼痛2年。体格检查：腰椎活动度明显减退，双“4”字试验(+)，双直腿抬高试验(-)，X线片示双骶髂关节模糊。髋关节间隙变窄。 ESR 60mm/1h。...

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男22岁学生腰背部疼痛2年体格检查腰椎活动度明显减退双4字试验+双直腿抬高试验-X线片示双骶髂关节模

椎间隙狭窄，有时可见冷脓肿竹节样改变椎体楔形变无任何改变腰椎骨质疏松许-莫结节骨刺

该患者腰椎可能的X线表现为

椎间隙狭窄竹节样改变椎体楔形变无任何改变有时可见冷脓肿

女性43岁腰背部疼痛1个月伴低热盗汗体格检查腰1棘突压痛对患者最简便的检查为

CT ESR MRI ECT 胸腰段X线片

男34岁工人腰背部疼痛3年体格检查腰椎活动度明显减少双4字试验+双直腿抬高试验-X线片示双骶髂关节模

强直性脊柱炎类风湿性关节炎脊柱结核髋关节骨性关节炎髋关节结核

? ?男22岁学生腰背部疼痛2年体格检查腰椎活动度明显减退双4字试验+双直腿抬高试验-

椎间隙狭窄，有时可见冷脓肿竹节样改变椎体楔形变无任何改变腰椎骨质疏松 ? ?许-莫结节 ? ?骨刺

男34岁工人腰背部疼痛3年体格检查腰椎活动度明显减少双4字试验+双直腿抬高试验-X线片示双骶髂关节模

椎间隙狭窄竹节样改变椎体楔形变无任何改变有时可见冷脓肿

男34岁工人腰背部疼痛3年体格检查腰椎活动度明显减少双4字试验+双直腿抬高试验-X线片示双骶髂关节模

类风湿因子检查 HLA-B27 抗0 C反应蛋白血沉

对该患者最具特异性的检查是

类风湿因子检查 HLA-B27 抗0 C反应蛋白血沉

? ?男22岁学生腰背部疼痛2年体格检查腰椎活动度明显减退双4字试验+双直腿抬高试验-

应用非甾体类药物功能锻炼鼓励平卧，防止椎体楔形变应用糖皮质激素血管活性药物 ? ?抗生素 ? ?神经营养药物

该患者最可能的诊断是

强直性脊柱炎类风湿性关节炎脊柱结核髋关节骨性关节炎髋关节结核

该患者最可能的发病诱因是

饮食因素胆石症肠道感染遗传因素精神因素

男22岁学生腰背部疼痛2年体格检查腰椎活动度明显减退双4字试验+双直腿抬高试验-X线片示双骶髂关节模

应用非甾体类药物功能锻炼鼓励平卧，防止椎体楔形变应用糖皮质激素血管活性药物抗生素神经营养药物

男34岁工人腰背部疼痛3年体格检查腰椎活动度明显减少双4字试验+双直腿抬高试验-X线片示双骶髂关节模

解除疼痛防止畸形去除病因改善功能必要时手术

男22岁学生腰背部疼痛2年体格检查腰椎活动度明显减退双4字试验+双直腿抬高试验-X线片示双骶髂关节模

类风湿因子检查 HLA-B27 抗O C反应蛋白血沉抗核抗体血尿酸高尿本周蛋白 I．血常规

? ?男22岁学生腰背部疼痛2年体格检查腰椎活动度明显减退双4字试验+双直腿抬高试验-

强直性脊柱炎类风湿关节炎脊柱结核髋关节骨性关节炎化脓性关节炎 ? ?风湿性关节炎

该患者治疗原则错误的是

解除疼痛防止畸形去除病因改善功能必要时手术

患儿男5岁在玩耍时被撞击右腰部后出现右腰背部疼痛同时小便呈红色立即到医院就诊体格检查发现患儿右肾区有

右肾闭合性损伤膀胱损伤膀胱尿道损伤右输尿管损伤尿道损伤

男6岁在玩耍时被撞击右腰部后出现右腰背部疼痛同时小便呈红色立即到医院就诊体格检查发现患儿右肾区有一包

右肾闭合性损伤右输尿管损伤膀胱损伤膀胱尿道损伤尿道损伤

患者男58岁有长期饮酒史40年10年前开始出现中上腹部疼痛并逐渐加重向两侧腰背部放射伴有饱胀食欲不振

情绪放松控制肠道感染戒酒消炎利胆饮食节制

男22岁学生腰背部疼痛2年体格检查腰椎活动度明显减退双4字试验+双直腿抬高试验-X线片示双骶髂关节模

强直性脊柱炎类风湿关节炎脊柱结核髋关节骨性关节炎化脓性关节炎风湿性关节炎

? ?男，22岁，学生。腰背部疼痛2年。体格检查：腰椎活动度明显减退，双“4”字试验(+)，双直腿抬高试验(-)，X线片示双骶髂关节模糊。髋关节间隙变窄。 ESR 60mm/1h。...

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