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留置针封管时无论输液接头性质如何,正确的 封管顺序是先夹闭止流夹再断开注射器。

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边推边退边拔针  推一下停一下后拔针  关闭后拔针  停止推注,夹闭后拔针  
封管的肝素液量不够  推注封管液速度过快  患者穿刺侧肢体活动过度  患者静脉压过高  封管的肝素液浓度过大  
夹闭综合症  导管堵塞  针头脱落  退出针头方法不恰当  冲封管手法错误  
穿刺时如遇阻力,不可强行进针  治疗要求选择最小规格的无损伤针  抽吸无回血时,可继续输液治疗,但需寻找原因  更换辅料和无损伤针时应标明日期和时间  保持穿刺输液港的部位清洁干燥  
0.4%枸橼酸钠生理盐水  肝素盐水  5%碳酸氢钠溶液  10%葡萄糖溶液  复方氯化钠溶液  
静脉输液前应抽回血  导管堵塞时,应用注射器推注生理盐水  严格执行无菌技术操作原则  定期冲管和封管,防止阻塞  留置针可保留3~5天,最好≤7天  
封管液一般为 10u/ml~100u/ml 浓度的肝素生理盐水  肝素生理盐水封管剂量为 2 ml/次~5ml/次  有出血倾向者,封管可用 0.9%氯化钠溶液  用 0.9%氯化钠溶液封管时,每次剂量为 5~10m1  采用正压封管法  
患者血液处于高凝状态  输入高渗液体后冲洗不彻底  患者穿刺侧肢体活动过度  患者血压过高  封管的肝素液浓度过高  
2~5ml肝素盐水,正压封管  2~5ml肝素盐水,负压封管  5~10ml肝素盐水,正压封管  5~10ml肝素盐水,负压封管  
封管的肝素液量不够  推注封管液速度过快  患者穿刺侧肢体活动过度  患者静脉压过高  封管的肝素液浓度过大  
正确封管技术  正确冲管技术  准确记录  有效留置时间  合理的固定方法  
稀释的肝素溶液 2~5ml  无菌注射用水 2~5ml  稀释的肝素溶液 10~15ml  5%葡萄糖溶液 5~10ml  无菌生理盐水 2~5ml  
选择弹性好、走向直的血管 ,便于穿刺置管  对于能下地活动的病人 ,避免在下肢留置  静脉留置针一般可保留 3~5d  输液完毕用肝素钠正压封管  每次输液前后均应评估局部静脉情况  

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