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患者男,57岁。大便性状改变伴便血,进行性消瘦1年余。查体:胸膝位直肠、肛门指检,距离肛缘4cm扪及占据肠壁一周的包块,质硬,中央凹陷,边缘隆起,尚有一定活动度。终止检查指套带有血迹。 经肠镜活检明...
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胸心外科主治医师《A3/A4型题》真题及答案
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患者男57岁大便性状改变伴便血进行性消瘦1年余查体胸膝位直肠肛门指检距离肛缘4cm扪及占据肠壁一周的
Miles手术
Dixon手术
Hartmann手术
直肠套叠“外翻式”直肠癌切除术
“拖出式”直肠癌切除术
经肠镜活检明确诊断目前患者无手术禁忌证宜采取的手术方式是
Miles手术
Dixon手术
Hartmann手术
直肠套叠
仔细询问病史患者半年前于当地医院就诊曾按痔疮处理病情时好时坏此类直肠癌延误诊断的主要原因是由于
未行肠镜检查
未准确叙述病史
未做直肠指检
未行钡剂灌肠X线检查
未行内镜检查
患者男57岁大便性状改变伴便血进行性消瘦1年余查体胸膝位直肠肛门指检距离肛缘4cm扪及占据肠壁一周的
血栓性内痔
直肠癌
直肠腺瘤
克罗恩病
肛管癌
男性57岁大便性状改变伴便血进行性消瘦1年余查体胸膝位指肛检查距离肛缘4cm扪及占据肠腔一周的包块质
血栓性内痔
直肠癌
直肠腺瘤
克罗恩病
肛管癌
经肠镜活检明确诊断目前患者无手术禁忌证宜采取的手术方式是
Miles手术
Dixon手术
Hartmann手术
直肠套叠"外翻式"直肠癌切除术
"拖出式"直肠癌切除术
首先要考虑的诊断是
血栓性内痔
直肠癌
直肠腺瘤
克罗恩病
肛管癌
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一侧坐骨神经在梨状肌下孔处受损将出现
男性38岁右上腹疼痛寒战高热黄疸1天查体体温39.6℃血压83/60mmHg皮肤巩膜黄染右上腹及剑突下压痛可及肿大胆囊血白细胞26×109/L诊断为
由于纵隔组织和器官较多胎生结构来源复杂所以纵隔内发生的肿瘤种类较多有关其特点下列不正确的是
关于急性腹膜炎下列哪项是错误的
腰4~5椎间盘突出通常压迫的神经根是
风湿性心脏病产生二尖瓣关闭不全的病理生理改变应除外
甲亢行手术治疗时应切除的比例是
不属于支气管扩张外科手术治疗禁忌证的是
女45岁晨起咳嗽时出现一侧胸痛胸闷并伴有进行性加重的呼吸困难和皮下气肿体格检查气管向健侧偏斜患侧肺呼吸音消失叩诊鼓音其主要的病理生理紊乱为
男性50岁反复咳嗽脓痰伴发热40年偶有咳血性脓痰多次抗炎治疗后迁延不愈胸片示左下叶基底段内多个囊性病变阴影边界较清 此时进一步治疗方法
疝内容物发生绞窄时下列情况不正确的是
心电图示电轴左偏
膝关节有扭伤及交锁史最可能的损伤是
食管化学性烧伤患者如有早期狭窄征象即应进行
男性57岁因刺激性咳嗽3个月门诊CT检查示右肺门3cm×4cm×4cm肿物气管前及隆突下淋巴结肿大纤维支气管镜检查为右上叶开口低分化鳞癌 若上述多处活检检查结果未见癌转移下一步治疗较理想的方法是
胸腺瘤是常见的纵隔肿瘤大多位于前纵隔有关其临床特点下列错误的是
患者女性29岁1月余前劳累时突感心前区疼痛此后常感劳累后心悸气短并进性行加重查体发现胸骨左缘3~4肋间连续性杂音 如怀疑异常属实则手术中常选取的切口为
患者女性29岁1月余前劳累时突感心前区疼痛此后常感劳累后心悸气短并进性行加重查体发现胸骨左缘3~4肋间连续性杂音 其可能的辅助检查表现不包括
食管癌的早期临床表现是
下列哪项表示肺癌已有全身转移且不宜手术治疗
患儿3岁主因活动后劳累气短而就诊查体发现心界左大胸骨左缘第2~4肋间皆可及4~6收缩期杂音P2亢进双下肺可闻及多量中小水泡音UCG发现室间隔膜部有一直径约0.7cm之室间隔缺损 右心导管检查证实右室压力在吸氧之后由84mmHg降低至70mmHg以下论断中错误的是
超声心动图示室间隔与左室后壁呈同向运动
男36岁确诊为食管癌吞钡X线片示食管中下段长6cm充盈缺损病人可进半流质饮食白细胞总数为8.5×109/L其治疗应为
一成年患者左上肢烧伤胸前亦有约两掌面积烧伤则烧伤面积为
急性多房性脓胸最适宜的治疗方法是
男性57岁因刺激性咳嗽3个月门诊CT检查示右肺门3cm×4cm×4cm肿物气管前及隆突下淋巴结肿大纤维支气管镜检查为右上叶开口低分化鳞癌 若上述检查结果报告为转移性鳞癌下一步首先应进行的治疗措施为
以下选项错误的是
可闻及股动脉枪击音
嵌顿性疝与绞窄性疝的区别是
运动性血尿的特点是
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