患者女，68岁，因“持续性右下腹痛5d，伴发热”来诊。上腹部压痛明显，麦氏点压痛、反跳痛均阳性，有局限性腹肌紧张，全腹未触及包块，肠鸣音活跃。行阑尾切除术，术中见腹腔内有少许脓性渗出液，阑尾位于盲肠内...

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急性胰腺炎急性胃炎急性胆囊炎急性阑尾炎结核性腹膜炎

2年来下腹部常常隐痛不适恶心、呕吐、发热转移性右下腹痛及右下腹明显压痛、反跳痛血常规和尿常规检查月经生育史

发热、恶心、上腹部疼痛发热、右下腹痛、恶心发热、食欲减退、右下腹痛上腹部痛、恶心、右下腹痛恶心、呕吐、发热、腹痛

腹部常常隐痛不适恶心、呕吐、发热转移性右下腹痛及右下腹明显压痛、反跳痛血常规和尿常规检查月经生育史 B超检查

p53突变 KRAS突变 5q杂合性缺失（LOH） 18qLOH SMAD4/DPC4突变 CTNNB1突变

阑尾憩室炎急性阑尾炎低度恶性阑尾黏液性肿瘤阑尾印戒细胞癌阑尾神经内分泌肿瘤阑尾黏液腺癌

2年来下腹部常常隐痛不适恶心,呕吐,发热转移性右下腹痛及右下腹明显压痛,反跳痛血常规和尿常规检查月经生育史

急性胃炎急性胆囊炎急性胰腺炎急性阑尾炎结核性腹膜炎

直肠指诊腹部压痛部位右下腹部有无包块肠鸣音腹肌有无紧张

2年来下腹部常常隐痛不适恶心、呕吐、发热转移性右下腹痛及右下腹明显压痛、反跳痛血常规和尿常规检查月经生育史

急性胰腺炎急性胃炎急性胆囊炎急性阑尾炎结核性腹膜炎

间歇性下腹部隐痛不适恶心、呕吐、发热转移性右下腹痛及右下腹明显压痛、反跳痛血常规和尿常规检查月经生育史

腹壁肌紧张腹式呼吸消失腹部压痛反跳痛移动性浊音阳性

2年来下腹部常常隐痛不适恶心、呕吐、发热转移性右下腹痛及右下腹明显压痛、反跳痛血常规和尿常规检查月经生育史