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离开病区的病人、新入院的病人、重点护理的病人 新入院的病人、重点护理的病人、离开病区的病人 重点护理的病人、新入院的病人、离开病区的病人 重点护理的病人、离开病区的病人、新入院的病人 新入院的病人、离开病区的病人、童点护理的病人
应在经常巡视和了解病人病情的基础上认真书写 书写内容应全面、真实、简明扼要、重点突出 字迹清楚、不得随意涂改、粘贴， 填写时， 先填写姓名、 床号、 住院病历号、 诊断， 再简要记录病情、 治疗和护理。 护士长应对每班的病区交班报告进行检查，符合质量后签全名。
查阅病历，记录患者病情 内容要全面、真实 字迹清楚，不得随意涂改 用钢笔填写 书写要简明扼要
新入院的病员——重点护理的病员——离开病区的病员 重点护理的病员——新入院的病员——离开病区的病员 离开病区的病员——新入院的病员——重点护理的病员 重点护理的病员——离开病区的病员——新入院的病员 新入院的病员——离开病区的病员——重点护理的病员
施行手术的病人 危重病人 新入院的病人 转入的病人 出院的病人
离开病区的病人、新入院的病人、重点护理的病人 新入院的病人、重点护理的病人、离开病区的病人 重点护理的病人、新入院的病人、离开病区的病人 重点护理的病人、离开病区的病人、新入院的病人 新入院的病人、离开病区的病人、重点护理的病人
新入院病员情况 病区内重点护理病员情况 特殊治疗后病员情况 离开病区的病员情况
危重患者 出院患者 新入院患者 行特殊治疗的患者 施行手术的患者
进入病区的病人 离开病区的病人 危重病人 有异常情况的病人 特殊治疗的病人
查阅病历，记录病人的病情 内容要全面、真实 字迹清楚，不得随意涂改 用蓝钢笔书写 书写要简明扼要，突出重点
离开病区的病人→新入院的病人→重点护理的病人 新入院的病人→重点护理的病人→离开病区的病人 重点护理的病人→离开病区的病人→新入院的病人 重点护理的病人→新入院的病人→离开病区的病人 新入院的病人→离开病区的病人→重点护理的病人
各班护士均应用蓝钢笔认真书写 应在巡视和了解病情的基础上书写 病人病情应重点突出， 简明扼要 书写应包括病区动态情况报告 不可随意涂改或撕毁
巡视和了解病情的基础上认真书写 内容要全面、真实 字迹清楚，不得随意涂改 简要记录病情、治疗和护理 书写要简明扼要，突出重点
离开病区的病人→新入院病人→重点护理的病人 新入院的病人→重点护理的病人→离开病区的病人 重点护理的病人→离开病区的病人→新入院病人 重点护理的病人→新入院病人→离开病区的病人 新入院病人→离开病区的病人→重点护理的病人
内容简单扼要 字迹清楚，不涂改 病情可从病历中摘要 接班后及时书写 护土应签上全名
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