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患者男性,35岁,车祸致伤后3h入院,入院时患者呈昏迷状,双侧瞳孔等大等圆,对光反应存在,痛刺激无睁眼,肢体呈屈曲反应。头颅CT示侧脑室少量出血,额叶白质内有散在挫伤灶,未见颅内血肿,中线结构居中,侧...
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北京住院医师神经内科Ⅰ阶段《神经外科》真题及答案
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患者女性38岁车祸致伤3h入院伤后即昏迷伴呕吐入院检查神志昏迷左侧瞳孔直径约5mm光反应消失右侧瞳孔
对冲伤
冲击伤
挥鞭样损伤
头颅挤压伤
胸部挤压伤
男性患者30岁车祸致头部受伤立即昏迷3h后入院患者仍处于昏迷状态刺痛睁眼肢体屈曲语句不清不能回答问题
颅内压增高
脑震荡
蛛网膜下腔出血
脑出血
脑挫裂伤
患者男性34岁因车祸致伤1h入院伤后有短暂昏迷史检体神志朦胧血压150/70mmHg双侧瞳孔等大对光
患者男性56岁因车祸后意识障碍1小时入院入院后患者呈深度昏迷角膜反射及瞳孔对光反射消失自主呼吸停止需
确诊试验
脑组织氧供需平衡监测
颅内压监测
头颅MR
PET-CT
患者男性34岁因车祸致伤1h入院伤后有短暂昏迷史检体神志朦胧血压150/70mmHg双侧瞳孔等大对光
患者女45岁车祸致伤1h入院检体神志不清双侧瞳孔等大圆刺痛后睁眼回缩肢体不能言语左胸壁有挫伤双肺呼
女性45岁3h前车祸头部受伤伤后立即昏迷做CT后入院入院检查中度昏迷右瞳散大光反射消失左上下肢肌张力
脑膜中动脉
脑表面挫伤小动脉
桥静脉
矢状窦
蛛网膜颗粒
患者因车祸致伤头部2小时收入院入院时刺痛睁眼言语含 糊不清字意难辨对疼痛刺激肢体有退缩反应判定患者G
接诊时应询问患者和或家属的问题是
受伤时间
致伤原因
受伤部位
致伤力大小,作用部位
有无昏迷史
受伤后表现
患者对致伤外力的反应
受伤后有无进行治疗
患者女45岁车祸致伤1h入院检体神志不清双侧瞳孔等大圆刺痛后睁眼回缩肢体不能言语左胸壁有挫伤双肺呼吸
患者女性38岁车祸致伤3h入院伤后即昏迷伴呕吐入院检查神志昏迷左侧瞳孔直径约5mm光反应消失右侧瞳孔
中颅底骨折
前颅底骨折
外伤性脑肿胀
右侧颞叶钩回疝
左侧急性硬膜下血肿
患者男性34岁因车祸致伤1h入院伤后有短暂昏迷史检体神志朦胧血压150/70mmHg双侧瞳孔等大对光
入院后病室护士首先应采取的措施是
询问发生车祸的原因
填写有关表格
通知医院保卫部门
通知医生,积极配合抢救
介绍医院的规章制度
男性患者30岁车祸致头部受伤立即昏迷3h后入院患者仍处于昏迷状态刺痛睁眼肢体屈曲语句不清不能回答问题
脱水疗法
保持出人量平衡
保持大便通畅
补充血容量
紧急手术治疗
男性患者30岁车祸致头部受伤立即昏迷3h后入院患者仍处于昏迷状态刺痛睁眼肢体屈曲语句不清不能回答问题
头颅x线片
脑电图
脑血管造影
头颅CT
DSA
患者男性34岁因车祸致伤1h入院伤后有短暂昏迷史检体神志朦胧血压150/70mmHg双侧瞳孔等大对光
患者女性38岁车祸致伤3h入院伤后即昏迷伴呕吐入院检查神志昏迷左侧瞳孔直径约5mm光反应消失右侧瞳孔
12分
10分
9分
5分
3分
患者女45岁车祸致伤1h入院检体神志不清双侧瞳孔等大圆刺痛后睁眼回缩肢体不能言语左胸壁有挫伤双肺呼吸
患者女性38岁车祸致伤3h入院伤后即昏迷伴呕吐入院检查神志昏迷左侧瞳孔直径约5mm光反应消失右侧瞳孔
药物保守治疗
脱水治疗,密切观察病情变化
脱水治疗,待病情好转后手术
脱水治疗,同时安排紧急手术
颅骨钻孔血肿引流术
男性患者30岁车祸致头部受伤立即昏迷3h后入院患者仍处于昏迷状态刺痛睁眼肢体屈曲语句不清不能回答问题
5分
6分
7分
8分
9分
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呼吸衰竭的血气诊断标准是
以下疾病引起的呼吸衰竭属于泵衰竭的是
对于缺氧对机体的影响下列不正确的是
女性43岁因上腹疼痛恶心呕吐一天半就诊诊断为急性坏死性胰腺炎急诊手术后出现进行性呼吸困难和顽固的低氧血症采用面罩吸氧氧流量为8L/minPaO48mmHg其抢救应首先采用
呼吸衰竭的诊断有赖于
男性24岁溺水后发生急性呼吸窘迫综合征在呼吸室内空气时血气分析显示pH7.50PaO248mmHgPaCO228mmHg面罩吸80%的氧气后复查动脉血气显示pH7.50PaO253mmHgPaCO229mmHg此患者发生低氧血症最主要的原因是
与慢性阻塞性肺气肿密切相关的疾病有
男性68岁咳嗽发热体温38.5℃持续3天先是少量黏液性痰两天后转成脓性痰咳嗽加剧呼吸音正常白细胞计数及分类正常X线检查正常最可能的诊断是
下列不是呼吸衰竭伴有二氧化碳潴留时的变化的是
肺性脑病与高血压脑病鉴别的主要依据是
慢性阻塞性肺气肿的主要特征是
酸碱平衡中反映通气性因素的指标是
支气管哮喘激发试验主要测定
男性25岁2天前不明原因地出现干咳胸闷继之气喘静脉滴注氨茶碱无效检查端坐呼吸发绀双肺呼吸音降低有散在哮鸣音心界不大无杂音脉搏120次/分有奇脉诊断首先考虑是
诊断哮喘的主要依据是
呼吸衰竭时临床上最早出现的症状是
下述对于呼吸衰竭说法不正确的是
下列哪些疾病引起Ⅱ型呼吸衰竭
重建呼吸道通道最可靠的方法是
下列关于ARDS的临床特点及实验室检查正确的是
支气管舒张试验用以测定
代谢性酸中毒病人的呼吸变化是
体内CO2分压最高的部位是
慢性支气管炎急性加重的原因多为
呼吸衰竭时出现电解质紊乱少见的是
慢性呼吸衰竭用呼吸兴奋剂时的给氧方法是
慢性支气管炎的起病与病程特点是
引起Ⅰ型呼吸衰竭最常见的疾病是
肺心病慢性呼吸衰竭患者血气分析结果pH7.188PaCO275mmHgPaO250mmHgHCO327.6mmol/LBE-5mmol/L其酸碱失衡类型是
下列不符合盒呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒的表现的是
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