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男性,70岁。有长期便秘史,突然腹痛、腹胀2天,未吐,少量黏液便1次,未排气,2年前曾有类似发作,查体可见全腹高度膨胀,左下腹可见巨大肠型,有轻度压痛、反跳痛,肠鸣音亢进。 下列针对病人的处理措施不正...
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中西医结合外科(医学高级)《案例分析题》真题及答案
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男性70岁有长期便秘史突然腹痛腹胀2天未吐少量黏液便1次未排气2年前曾有类似发作查体可见全腹高度膨胀
改善肠道内血液供应
减轻腹胀
增加血氧含量
减少体液丢失
减少毒素吸收
在护理该病人时最重要的观察内容是
腹痛
腹胀
肠绞窄征象
呕吐
排便
男性70岁有长期便秘史突然腹痛腹胀2天未吐少量黏液便1次未排气2年前曾有类似发作查体可见全腹高度膨胀
直肠癌
乙状结肠癌
麻痹性肠梗阻
乙状结肠扭转
小肠扭转
男性70岁有长期便秘史突然腹痛腹胀2天未吐少量黏液便1次未排气2年前曾有类似发作查体可见全腹高度膨胀
禁食
胃肠减压
应用抗生素
补液
尽早手术治疗
为明确诊断该病人还应做的检查是
B超
腹部立位X线平片
结肠镜
直肠指诊
CT
下列针对病人的处理原则正确的是
禁食
胃肠减压
应用抗生素
补液
立即手术治疗
下列针对病人的处理措施不正确的是
禁食
胃肠减压
应用抗生素
补液
__灌注
该病人的医疗诊断可能为
直肠癌
乙状结肠癌
麻痹性肠梗阻
乙状结肠扭转
小肠扭转
为明确诊断该病人还应做的检查是
B超
腹部立位X线平片
结肠镜
直肠指诊
CT
男性70岁有长期便秘史突然腹痛腹胀2天未吐少量黏液便1次未排气2年前曾有类似发作查体可见全腹高度膨胀
腹痛
腹胀
肠绞窄征象
呕吐
排便
在护理该病人时最重要的观察内容是
腹痛
腹胀
肠绞窄征象
呕吐
排便
下列针对病人的处理措施不正确的是
禁食
胃肠减压
应用抗菌药
补液
立即手术治疗
在护理该病人时最重要的观察内容是
腹痛
腹胀
肠绞窄征象
呕吐
排便
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高钾血症的诊疗
保证组织有效灌注的条件包括
患者女24岁其间断清晨意识障碍5年无口吐白沫无四肢抽搐口服卡马西平效果无明显改善予以静脉注射葡萄糖后症状缓解查体T36.7℃P2次/分R20次/分BP110/70mmHg意识清楚双侧瞳孔等大等圆对光反射灵敏心肺听诊无殊腹平软肝脾肋下未及全腹无压痛未及明显包块清晨空腹血糖2.2mmol/LB超胰腺钩突可疑占位直径约1cm 该患者可能的诊断是
患者男性45岁右侧阴囊肿大阴囊寒冷坠胀不适神疲乏力腰酸腿软小便清长苔白脉沉细现确诊为水疝 辨证为
患者女24岁其间断清晨意识障碍5年无口吐白沫无四肢抽搐口服卡马西平效果无明显改善予以静脉注射葡萄糖后症状缓解查体T36.7℃P2次/分R20次/分BP110/70mmHg意识清楚双侧瞳孔等大等圆对光反射灵敏心肺听诊无殊腹平软肝脾肋下未及全腹无压痛未及明显包块清晨空腹血糖2.2mmol/LB超胰腺钩突可疑占位直径约1cm 可以采取的最佳手术方式是
以下哪几种局麻药属于酰胺类
患者舌体胖大肿物溃腐味臭难闻伴便秘溲黄心烦口渴发热舌苔黄腻而厚脉滑数诊为舌菌 内治治则为
患者男27岁既往有消化道溃疡病史4年症见突发上腹部刀割样疼痛迅速蔓延至全腹服抗生素后不能缓解症状加重患者6小时后于急诊求治腹部X线平片诊断为急性弥漫性腹膜炎消化性溃疡穿孔 患者于入院半小时后出现烦躁表现血压70/40mmHg发生这种状况的原因是
高渗性缺水的诊断主要有
急性疼痛可引起哪些变化
临床上可引起便血的常见疾病有
患者男62岁发现左侧乳房较对侧明显增大3个月轻微疼痛无乳头溢液无肿瘤病史体检双乳头无内陷左侧乳房可触及直径约4cm的肿块边界清质不硬位于乳头乳晕后方右乳未触及肿块腋窝淋巴结不肿大 与男性乳腺发育症无关的病史是
患者男59岁半年来症见便鲜血伴肛门坠胀曾接受注射疗法未愈近1个月来排脓血样便经抗痢疾治疗2周稍好转 手术方式应选择
患者男性25岁素体赢瘦有肺结核病史1年前出现右侧睾丸部酸胀隐痛伴阴囊发凉苔薄脉滑触诊右侧附睾尾部有不规则的局限性结节质硬触痛明显化验血沉45mm/h 本病应诊断为
关于气管内插管下列哪些是正确的
关于影响腰麻麻醉平面的因素下列哪些是正确的
肝细胞腺瘤的手术方式有
Horner综合征的临床表现包括
患者女41岁其少量饮酒进食油腻食物后出现上腹疼痛1日伴恶心呕吐无发热查体生命体征平稳巩膜轻度黄染上腹部压痛轻度反跳痛及肌紧张肠鸣音可闻及实验室检查血淀粉酶1200U/L血脂肪酶1800U/L 为明确诊断此患者下一步最需要做的检查是
患者男59岁半年来症见便鲜血伴肛门坠胀曾接受注射疗法未愈近1个月来排脓血样便经抗痢疾治疗2周稍好转 首选的检查是
门静脉__症患者出血时不易自然止血的原因是
在局麻药溶液中加入肾上腺素的主要目的有
创伤检查的注意事项包括
患者女51岁右上腹胀痛恶心呕吐查体示右上腹及剑突下压痛反跳痛超声检查示肝内囊实性包块胆囊结石伴胆囊炎CT示肝右叶可见近椭圆形低密度影最大直径12cm边缘钙化内见多个分隔排列成多个环状小囊密度不均匀患者曾在内蒙古生活多年有牛羊接触史 为明确诊断对诊断无意义的检查是
胃癌的癌前病变包括
患者男27岁既往有消化道溃疡病史4年症见突发上腹部刀割样疼痛迅速蔓延至全腹服抗生素后不能缓解症状加重患者6小时后于急诊求治腹部X线平片诊断为急性弥漫性腹膜炎消化性溃疡穿孔 急性弥漫性腹膜炎的主要标志是
患者男38岁左下肢发凉麻木疼痛1年近3个月痛重夜间尤甚患者常抱足而坐夜不能寐趺阳脉搏动消失其平素嗜烟平均日吸烟20支 有助于诊断的最简便的检查为
患者男性25岁素体赢瘦有肺结核病史1年前出现右侧睾丸部酸胀隐痛伴阴囊发凉苔薄脉滑触诊右侧附睾尾部有不规则的局限性结节质硬触痛明显化验血沉45mm/h 选择的治则应为
有关原发性腹膜炎下述正确的是
患者女65岁其车祸后出现颈部胸部腰部和腹部复合伤经外地医院救治3日后转入查体T36.6℃P68次/分BP163/67mmHg患者呈镇静状态呼吸机辅助呼吸胸腔闭式引流管内可见少量淡血性引流物胸壁无塌陷无反常呼吸运动双肺呼吸音粗右肺可闻及湿音腹软肝脾肋下未及WBC音20.44×109/LHGB92g/LPLT146×109/L胸腹部CT双肺挫伤右侧气胸胸腔积血双侧肋骨骨折肝脏脾脏挫伤腹腔少量积血予积极抗感染及对症治疗第2天拔出气管插管病情稳定第7天患者突诉胸闷查BP53/33mmHgP47次/分四肢湿冷呼吸急促面色苍白腹胀明显诊断性腹腔穿刺抽出不凝血WBC13.23×109/LHGB63g/LPLT211×109/LB超示腹腔大量液性暗区CPCR后剖腹探查提示肝脏贯通伤出血 肝脏贯通伤发生的原因是
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