便秘的辨证要点是依据病人的排便周期、粪质、舌象分清（）

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大肠肺肾肝脾

排便次数减少排便周期延长粪质坚硬排出无力以上均是

7 天内排便次数少于 3 次，排便通畅 7 天内排便次数少于 3 次，粪块硬而干结 7 天内排便次数少于 4～ 5 次，粪块硬而干结 3 天内排便次数少于 1 次，粪块硬而干结

先天性巨结肠肠易激综合征便秘直肠癌结肠癌

便秘干结和阴虚火旺之象共见排便困难，伴脾肾阳虚见症大便干结和肠热腑实见症便秘和血虚证并见粪质并不干硬，便难排出和气虚证并见

秘结不通，捧便周期延长排便周期不长．但粪质干结，排出艰难粪质不硬，虽有便意但便而不畅有矢气和肠鸣音无矢气和肠鸣音

癃闭便秘痢疾鼓胀噎膈

痛当参合月经的期、量、色、质、舌、脉象全身证候年龄痛的部位和时间痛的性质和程度

气虚阴寒凝滞气滞燥热内结血虚

排便周期延长排便不规律，时干时溏粪便在肠内滞留过久，秘结不通虽有便意，但便而不畅排便周期不长，但粪质干结，排出艰难