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一产妇因情志所伤后乳汁骤减，浓稠，甚至乳汁不下，乳房胀硬疼痛，苔薄黄，脉弦细。宜选用

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李某女27岁已婚初诊日期1997年12月21日主诉产后二十余天乳汁甚少2天病史患者产后乳汁量一直较充

产后乳少或全无乳汁浓稠乳房胀硬情志抑郁纳差舌黯红苔微黄脉弦方选

下乳涌泉散补中益气汤归脾汤通乳丹黄芪建中汤

患者女26岁产后乳汁正常与家人生气后乳汁骤减乳汁稠乳房胀硬而痛精神抑郁胸胁胀痛食欲减退舌暗红苔薄黄脉

缺乳气血虚弱证缺乳肝郁气滞证缺乳痰浊阻滞证乳痈产后抑郁肝气郁结证

李某女27岁已婚初诊日期1997年12月21日 ??主诉产后二十余天乳汁甚少2天 ??病史患者产

患者女性27岁已婚初诊日期1997年12月21日产后20余日乳汁甚少2日患者产后乳汁量一直较充足2日

病案分析题请分析下列病案的诊断证型辨证分析并写出治法主方和用药患者女性27岁已婚初诊日期1997年1

肝经郁热型乳汁自出症见

乳汁自出，量少，质清稀，乳房柔软，无胀感乳汁自出，量多，质浓稠，乳房胀硬疼痛产后乳少，甚则全无，乳汁清稀，乳房柔软，无胀满感产后乳汁涩少，浓稠，或乳汁不下，乳房胀硬疼痛以上都不是

肝郁气滞型缺乳的临床表现有

乳汁少而稀乳汁少而稠乳房柔软无胀感乳房胀硬而疼痛舌淡红，苔薄白，脉弦

乳汁为______所化与其化生和分泌关系最密切的脏腑有______所以临床常分为两个证型一为____

肝气郁滞型缺乳症见

乳汁自出，量少，质清稀，乳房柔软，无胀感乳汁自出，量多，质浓稠，乳房胀硬疼痛产后乳少，甚则全无，乳汁清稀，乳房柔软，无胀满感产后乳汁涩少，浓稠，或乳汁不下，乳房胀硬疼痛以上都不是

患者女35岁产后3天乳汁甚少乳汁浓稠乳房胀硬或疼痛情志抑郁苔薄黄脉弦治疗应首选的方剂是

通乳丹生脉散加味逍遥丸下乳涌泉散柴胡疏肝散合通乳丹

患者产后乳汁分泌少乳房胀硬疼痛乳汁稠胸胁胀满情志抑郁食欲不振舌质正常苔薄黄脉弦滑治疗应首选的方剂是

通乳丹逍遥散柴胡疏肝散漏芦散下乳涌泉散

患者女33岁已婚产后乳汁涩少浓稠乳房胀硬疼痛情志抑郁胸胁胀闷食欲不振舌质正常苔薄黄脉弦细或弦数其证

肝气郁滞气血虚弱肝郁化火痰浊阻滞气阴两虚

患者女28岁已婚产后乳汁甚少乳汁浓稠乳房胀硬情志抑郁食欲不振舌质黯红苔微黄脉弦数治疗首选方为

理中汤通乳丹补中益气汤人参养荣汤下乳涌泉散

产后乳汁少浓稠乳房胀硬疼痛胸胁胀闷食欲不振见于

肝郁气滞证肝郁化热证肝经湿热证肝阳上亢证肝肾阴虚证

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