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初产妇,因孕42+1周,缩宫素2.5U缓慢静脉滴注诱导产程发动。21小时后行会阴侧切以枕前位分娩出一男婴,体重3300g。胎儿娩出后3分钟,开始阴道少量流血;胎儿娩出20分钟时,出血量累计达400m...

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做好输液、输血、抢救新生儿的准备  如果出现宫缩乏力,可以用缩宫素低浓度缓慢静脉滴注  严密观察产程变化,注意胎心及宫缩  第一胎儿娩出后行阴道检查  第一胎儿娩出后应等脐带动脉搏动停止后断脐  
急查胎儿头皮血pH值  吸氧,左侧卧位休息,严密观察产程进展  静脉滴注缩宫素,加速产程  静脉滴注地塞米松12mg  立即行剖宫产术  
不予干涉,观察产程进展  静脉滴注缩宫素  静脉推注安定  静脉滴注10%葡萄糖液内加维生素  人工破膜  
采血作血液凝集功能检查  缩宫素静脉滴注  麦角新碱子宫体直接注射  结扎子宫动脉上行支  按摩子宫同时给予缩宫素静脉滴注  
严密观察产程变化,注意胎心及宫缩  做好输液、输血、抢救新生儿的准备  如果出现宫缩乏力,可以用缩宫素低浓度缓慢静脉滴注  第一胎儿娩出后应等脐带动脉搏动停止后断脐  第一胎儿娩出后行阴道检查  
立即肌内注射盐酸哌替啶100mg  继续静脉滴注缩宫素,待宫口开全  停止静脉滴注缩宫素  吸氧  等待自然分娩  
不予干涉,观察产程进展  静脉滴注缩宫素  静脉推注地西泮(安定)  静脉滴注10%葡萄糖液内加维生素C  人工破膜  
人工破膜  静推地西泮  静脉滴注硫酸镁  静脉滴注缩宫素  继续观察产程进展  
软产道裂伤  子宫收缩乏力  凝血功能障碍  胎盘粘连引起产后出血  胎盘植入  
严密观察产程进展  人工破膜  静注25%葡萄糖液和内加维生素C  静脉滴注缩宫素,加速产程进展  立即行剖宫产术  
静脉滴注缩宫素  人工破膜  剖宫产  严密观察产程进展  镇静,休息  
缩宫素+0.9%生理盐水500ml静脉滴注以4滴/分开始  缩宫素+0.9%生理盐水500ml静脉滴注以10滴/分开始  缩宫素+葡萄糖盐水500ml静脉滴注以10滴/分开始  缩宫素+5%葡萄糖500ml静脉滴注以10滴/分开始  缩宫素+5%葡萄糖500ml静脉滴注以4滴/分开始  
行人工破膜加速产程进展  肌内注射哌替啶100mg  严密观察产程进展  静脉滴注缩宫素  剖宫产  
不予干涉,观察产程进展  静脉滴注缩宫素  静脉推注地西泮  静脉滴注10%葡萄糖液内加维生素 C  人工破膜  
不予干涉,观察产程进展  静脉滴注缩宫素  静脉推注地西泮  静脉滴注10%葡萄糖液内加维生素C  人工破膜  
严密观察产程进展  人工破膜  静注25%葡萄糖液和内加维生素C  静脉滴注缩宫素,加速产程进展  立即行剖宫产术  

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