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检查胎盘,胎膜的完整性 测量阴道流血量 检查宫底的高度 评估产妇的精神状态 按摩子宫
保暖 擦干羊水 结扎脐带 清理呼吸道 新生儿Apgar评分
胎儿娩出后肌内注射催产素 胎肩娩出后,立即肌内注射催产素 胎儿娩出后,迅速徒手取出胎盘 胎儿娩出后,即肌内注射缩宫素 胎头娩出后,即可给予催产素,加强宫缩
立即人工剥离胎盘、 检查软产道 抽血作交叉配血 静脉补液 检查凝血功能 肌注麦角新碱
止血 补充血容 抗感染 心理护理 抡救休克同时促宫缩
排空膀胱,确定胎盘有剥离征象后,轻轻按压子宫底,静注缩宫素,牵引脐带 行手取胎盘术 肌注麦角新碱 输液 等待,无需干预
按摩子宫 肌内注射缩宫素 牵拉脐带 快速娩出胎盘 缝合会阴伤口
第一胎儿娩出后,助手在腹部固定胎儿维持纵产式 第一胎儿娩出后,应等待胎儿自然娩出而不需要处理 双胎易出现子宫收缩乏力,故应严密观察产程进展 胎盘娩出后应仔细检查胎盘胎膜判定双胎类型 第二胎儿娩出后腹部应放沙袋预防腹压下降引起休克
断脐 擦拭胎脂 擦拭羊水、保暖 清除口鼻腔黏液 处理脐带
第一个胎儿娩出后立即肌注缩宫素 第二个胎儿娩出后立即肌注缩宫素 胎儿娩出后腹部放置沙袋 第一个胎儿娩出后立即断脐 第一个胎儿娩出后在腹部固定第二个胎儿的胎位
肌注缩宫素 缝合会阴伤口 牵拉脐带 快速娩出胎盘 按摩子宫
肌注缩宫素 缝合会阴伤口 牵拉脐带 快速娩出胎盘 按摩子宫
肌注宫缩素 缝合会阴伤口 牵拉脐带 快速娩出胎盘 按摩子宫
第二产程一般不予手术助产 胎儿娩出后,应立即娩出胎盘 第一产程不易发生心衰,可一般处理 胎儿娩出后,立即给产妇注射麦角新碱 胎儿娩出后,立即给产妇注射吗啡
胎儿娩出后肌肉注射缩宫素 胎肩娩出后,立即肌肉注射缩宫素 胎儿娩出后,立即徒手取出胎盘 注意保护会阴 胎头娩出后,立即注射缩宫素,加强宫缩
胎儿娩出后肌肉注射缩宫素 胎肩娩出后,立即肌肉注射缩宫素 胎头娩出后,即可给予缩宫素,加强宫缩 注意保护会阴 胎儿娩出后,迅速徒手取出胎盘
第二胎儿着冠时,静脉注射麦角新碱0.2mg 第二胎儿前肩娩出时,静脉推注缩宫素10U 胎盘娩出检查胎盘是否完整 胎盘娩出后腹部置沙袋 胎盘娩出后以腹带紧裹腹部预防腹压下降引起休克
检查宫底的高度 检查胎盘、胎膜的完整性 测量阴道流血量 评估产妇的精神状态 按摩子宫
肌注缩宫素 缝合会阴伤口 牵拉脐带 快速娩出胎盘 按摩子宫