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作用温和、缓慢、持久 单独应用，治疗重度高血压 长期大剂量使用可致低血钾 长期应用能增高血浆肾素活性 早期用药通过排钠利尿，降低有效血容量，减少心排量而降压
CsA广泛用于肾移植抗排异、自身免疫性疾病、难治性肾病综合征的治疗，无肾毒性 他克莫司可引起肾近端小管空泡变性 大剂量环磷酰胺可损伤肾近曲小管 用药时间短者肾损害程度轻可完全恢复 使用时避免与NSAIDs、阿昔洛韦合用
小剂量静脉注射，连续3～5天 大剂量突击给药，一般用3～5天 大剂量长期给药，连续5～7天 小剂量长期给药，连续7～15天 一般剂量长期给药，连续15天以上
肾小管阻塞 直接肾毒性 肾间质纤维化 前列腺素合成障碍 不可逆性肾小管坏死
大剂量开始 单一用药无效者可联合用药 达疗效后继续正规用药 连续3年无发作后可缓慢减量 以小剂量维持后停药
避免或减少使用肾毒性大的药物 避免与有肾毒性的药物联合使用 肾功能不全而肝功能正常者可选用双通道（肝肾）排泄的药物 定期监测肾功能，及时调整给药剂量 避免或减少使用肝毒性大的药物
一般是可逆的 大剂量连续应用可产生不可逆性肾小管坏死 呈剂量依赖性 主要在远曲小管被浓缩，但近曲小管也可受到损伤 顺铂在输注前后给予大量水化，使尿量保持不少于100ml／h，可降低顺铂所致肾小管坏死的发生率
大剂量引起剧烈头痛 兴奋子宫，易致流产 大剂量呼吸抑制 胚胎毒性，可致流产 溶血反应
呈剂量依赖性 一般是可逆的 大剂量连续应用可产生不可逆性肾小管坏死 主要在远曲小管被浓缩，但近曲小管也可受到损伤 顺铂在输注前后给予大量水化，使尿量保持不少于100ml/h，可降低顺铂所致肾小管坏死的发生率
小剂量持续静脉滴注，连续2~3d 大剂量突击给药，一般用3~5d 从大剂量开始缓慢减量给药，连续10~15d 大剂量长期给药，连续7~15d 一般剂量长期给药，连续15d以上
大剂量引起剧烈头痛 兴奋子宫，易致流产 大剂量呼吸抑制 胚胎毒性，可致流产 溶血反应
小剂量持续静脉滴注，连续2～3d 大剂量突击给药，一般用3～5d 从大剂量开始缓慢减量给药，连续10～15d 大剂量长期给药，连续7～15d 一般剂量长期给药，连续15d以上
心血管毒性 骨髓抑制毒性 肾毒性 消化道毒性 肺毒性
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