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个案记录的要求包括()内容。

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记录及时、准确  描述生动、形象  内容简明扼要  医学术语确切  记录者签全名  
发生时间  事件记录  个案资料  统计资料  
个案护理记录  完整的个案护理记录  身体护理记录  日常生活护理记录  
称差、设计要求  嵌宝记录  手工费  加工费、称溢  
内容丰富翔实  可记录非常独特的个体经验  有助于启发新的理论观点的产生  可大范围推广  
家庭及经济状况   B.病人的基本资料   C.治疗医生的基本资料   D.病情及治疗情况   E.社会工作者的介入过程  
开案登记  最终结案  个案记录  工作进度记录  收集资料和初步评估  
字迹清楚  内容客观  项目齐全  错字可涂改  
评估  统计  访视  考核  
日常医疗活动记录  居民自发反映  询问病史  健康个案记录  体格检查  
记录真实  内容完整  填制及时  书写清楚  
文献  档案记录  访谈  直接观察  物理人工制品  
日常医疗活动记录  居民自发反映  询问病史  健康个案记录  体格检查  
描述生动形象  记录及时准确  内容简明扼要  医学术语贴切  记录者签全名  
家庭及经济状况  病人的基本资料  治疗医生的基本资料  病情及治疗情况  社会工作者的介入过程  

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