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主要为鳞状细胞癌 多见于食管中段 腺癌的发生与Barrett食管有关 早期即可出现明显的吞咽困难 晚期可经血道转移至肝和肺
在食管黏膜修复过程中出现柱状上皮替代鳞状上皮 食管黏膜出现斑片状糜烂称Barrett食管 Barrett食管与胃食管反流无关 Barrett食管是食管腺癌的主要癌前病变 Barrett食管发生的溃疡称Barrett溃疡
表皮乳头伸长，周围出现细胞胞质肿胀的气球细胞 乳头内血管扩张或出血，形成血管湖 黏膜和固有膜内淋巴细胞、中性粒细胞、嗜酸粒细胞浸润 基底细胞增生不明显，不超过上皮厚度的15% 长期病变可造成食管狭窄、炎性息肉和Barrett食管
可发生癌变 发生于食管下段 可由胃食管反流引起 其发生与遗传无关 主要见于成年人
由胃内容物及十二指肠液反流引起 临床症状的严重程度总是与组织学改变程度平行 局部黏膜充血及溃疡 可引起Barrett食管 可导致食管环状纤维化和狭窄
食管下段正常的鳞状上皮化生为柱状腺上皮 食管狭窄是最常见并发症 是食管腺癌的一种癌前病变 胃食管反流症状较其他反流性疾病症状重 胃镜是最好的确诊手段
多见于食管中段 早期即可出现明显的吞咽困难 腺癌的发生与Barrett食管有关 主要为鳞状细胞癌 晚期可经血道转移至肝和肺
又称柱状上皮被覆食管 属癌前病变 为先天性改变 与反流性食管炎有关 镜下有肠、胃窦和胃体黏膜三种类型
可发生癌变 发生于食管下段 可由胃食管反流引起 其发生与遗传无关 主要见于成年人
全部癌变 不发生癌变 大部分癌变 可能发生癌变 50％发生癌变
食管狭窄 Barrett食管 Barrett溃疡 Curling溃疡 上消化道出血
胃食管反流症状较其他反流性疾病症状重 食管狭窄是最常见并发症 最严重的并发症是癌变 食管下段正常的鳞状上皮被单层柱状上皮替代 胃镜是最好的确诊手段
可发生癌变 发生于食管下段 可由胃食管反流引起 其发生与遗传无关 主要见于成年人
是远端食管腺癌的癌前病变 内镜下病变处黏膜呈橘红色天鹅绒样 其发生主要是由于长期胃食管反流造成的黏膜损伤 镜下必须有肠上皮化生才能诊断 组织学上可存在不完全肠上皮化生或完全肠上皮化生
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