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在食管黏膜修复过程中出现柱状上皮替代鳞状上皮 食管黏膜出现斑片状糜烂称Barrett食管 Barrett食管与胃食管反流无关 Barrett食管是食管腺癌的主要癌前病变 Barrett食管发生的溃疡称Barrett溃疡
又称柱状上皮被覆食管 属癌前病变 为先天性改变 与反流性食管炎有关 镜下有肠、胃窦和胃体黏膜三种类型
由胃内容物及十二指肠液反流引起 临床症状的严重程度总是与组织学改变程度平行 局部黏膜充血及溃疡 可引起Barrett食管 可导致食管环状纤维化和狭窄
可发生癌变 发生于食管下段 可由胃食管反流引起 其发生与遗传无关 主要见于成年人
多见于食管中段 早期即可出现明显的吞咽困难 腺癌的发生与Barrett食管有关 主要为鳞状细胞癌 晚期可经血道转移至肝和肺