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男，45岁，腹部汽车撞伤2小时入院。查体：左季肋区叩痛，有移动性浊音，血压75/50mmHg，化验：血红蛋白5g，入院后立即给予输血，当输入10ml血液时，突然出现寒战、高热，腰背酸痛，并血红蛋白尿，...

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神经源性休克感染性休克中度低血容量性休克重度低血容量性休克过敏性休克

患者男17岁上腹部撞伤7小时腹部剧烈疼痛2小时伴恶心呕吐查体神清血压75/45mmHg全腹压痛伴腹膜

胃穿孔小肠破裂左肾破裂肝破裂后腹膜血肿

男45岁腹部汽车撞伤2小时入院查体左季肋区叩痛有移动性浊音血压75／50mmHg化验血红蛋白5g入院

给予异丙嗪止痛停止输血减慢输血速度物理降温

男性17岁上腹部撞伤7小时腹部剧烈疼痛2小时伴恶心呕吐查体神清血压75／45mmHg全腹压痛伴腹膜刺

胃穿孔小肠破裂左肾破裂肝破裂后腹膜血肿

男性17岁上腹部撞伤7小时腹部剧烈疼痛2小时伴恶心呕吐查体神清血压75／45mmHg全腹压痛伴腹膜刺

胃穿孔小肠破裂左肾破裂肝破裂后腹膜血肿

男性17岁左腰背部撞伤7小时腹部剧烈疼痛2小时伴恶心呕吐查体P120次/分BP75/45mmHg腹膜

胸腹联合伤小肠破裂左肾破裂脾破裂腹膜后血肿

男性19岁上腹部撞伤7小时腹部剧烈疼痛2小时伴恶心呕吐查体神志清血压75／45mmHg全腹压痛伴腹膜

胃穿孔小肠破裂左肾破裂肝破裂腹膜后血肿

男性17岁上腹部撞伤7小时腹部剧烈疼痛2小时伴恶心呕吐查体神清血压75/45mmHg全腹压痛伴腹膜刺

胃穿孔小肠破裂左肾破裂肝破裂后腹膜血肿

女45岁被汽车撞伤腹部后2小时入院查体左季肋区疼痛有移动性浊音BP75／45mmHg检查血常规Hb5

停止输血减慢输血速度物理降温止痛给予异丙嗪

可能诊断为

胃穿孔小肠破裂左肾破裂脾破裂腹膜后血肿

男32岁汽车撞伤左季肋区5小时无尿神志模糊送来急诊室急诊查体体温37.5℃血压60/40mmHg脉搏

静脉用强心药物立即手术治疗迅速补充平衡盐溶液利尿剂改善肾功能应用抗生素

患者男31岁左季肋部和左上腹部被汽车撞伤现症见面色苍白脉细速查体心率140次／分血压80/60mmH

肝破裂脾破裂胃破裂肠破裂严重腹壁软组织伤

女性43岁被汽车撞伤腹部后2小时入院查体左季肋区疼痛有移动性浊音BP75／45mmHg检查血常规Hb

停止输血减慢输血速度物理降温止痛给予异丙嗪

女45岁被汽车撞伤腹部后2小时入院查体左季肋区疼痛有移动性浊音BP75/45mmHg检查血常规Hb

停止输血减慢输血速度物理降温止痛给予异丙嗪

女性43岁被汽车撞伤腹部后2小时入院查体左季肋区疼痛有移动性浊音BP75/45mmHg检查血常规Hb

减慢输血速度物理降温停止输血止痛给予异丙嗪

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