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输精管吻合术与输精管结扎术间隔时间 输精管结扎部位 输精管近睾端溢液及精子状况 输精管断端状况 输精管绝育术采用术式 以下影响复通术成功率的因素与上述哪项对应
输精管吻合术与输精管结扎术间隔时间 输精管结扎部位 输精管近睾端溢液及精子状况 输精管断端状况 输精管绝育术采用术式 以下影响复通术成功率的因素与上述哪项对应
固定输精管,在阴囊皮肤做小切口,暴露输精管 挑出输精管,游离输精管约1.5cm 用眼科剪剪开附睾端输精管前壁,插入6号钝针,向附睾端缓慢灌注1%普鲁卡因5ml 轻轻压挫输精管拟结扎处,1号丝线结扎,切除其间1cm,将附睾端包埋于精索筋膜内 将输精管复位,全层缝合阴囊皮肤切口
单纯性输精管炎较常见 输精管结扎不会诱发输精管炎 输精管炎一般不会伴发附睾炎 单纯性输精管炎极少见 继发于输精管结扎后的输精管炎,由于有痛性结节的存在,因此无需鉴别,即可诊断
将盛有0.05%刚果红5ml注射器接在已穿入右侧输精管的针座上 使注射器、注射针及输精管呈一直线 术者左手拇、食指轻轻捏住近皮下环处输精管 突然推注药液 若穿刺成功,术者拇、食指间有输精管突然膨胀、变硬和压力增高之冲动感,继续注入药液手术者不出现尿意,局部不肿胀
出血性疾患应在疾病控制后手术 局麻药物中加肾上腺素 在精索静脉曲张外科治疗同时行输精管结扎 避免操作粗暴 术中彻底止血
分离钳一次分开阴囊皮肤、输精管壁各层组织至管腔 提出输精管,分离钳穿过输精管纡曲部,游离1.5cm 压挫、结扎、切除输精管1.5~2cm 用精索内筋膜隔离两残端 返纳输精管,皮肤裂口用创可贴覆盖
用分离钳一次分开阴囊皮肤和输精管各层组织 分离钳刺入输精管前壁,顺时针旋转,钳尖朝上闭合,夹注输精管前壁,去除分离钳,用固定钳提出输精管 分离钳紧靠输精纡曲部穿过,游离1.5cm输精管 压挫输精管,在压挫处下方结扎、切除输精管1.5~2cm 分层隔离,回复输精管,皮肤裂口不缝合
确定出血源于何侧 清除积血并寻找输精管动脉 再次结扎输精管残端及紧靠输精管的周围组织 若未见输精管动脉受损,检查可能造成损伤的其他部位 清除积血时,应挤压或分离组织
用分离钳一次分开阴囊皮肤至输精管各层组织,裂口长度稍大于输精管直径的两倍 分离钳钳尖向输精管远睾端方向刺入输精管组织顺时针旋转180度,钳尖朝上,夹住输精管(松开皮外固定钳,并用此钳夹住输精管,去除分离钳,提出输精管) 将分离钳穿过输精管迂曲部,与提出的输精管成垂直方向张开、游离1.5cm 压挫、结扎,切除输精管1.5cm 分层隔离残端,回复输精管,皮肤裂口不缝合
分离钳一次分开阴囊皮肤、输精管壁各层组织至管腔 提出输精管,分离钳穿过输精管迂曲部,游离1.5cm 压挫、结扎、切除输精管约1.5~2.0cm 用精索内筋膜隔离两残端 返纳输精管,皮肤裂口用创可贴覆盖
凡睾丸体积正常,精液量少,pH酸性的无精子症应重复检查输精管 单侧输精管缺如可合并同侧隐睾 输精管异常多有附睾、精囊畸形 输精管串珠样改变提示附睾结核 重复输精管被忽略可能发生绝育术后再孕
是输精管道的起始部 由输精管末端和精囊腺排泄管汇合而成 全长可分为,四部 开口于尿道球部
一次分开阴囊皮肤至输精管各层组织,裂口长度约为输精管直径的l倍 提出输精管,游离3cm 压挫并结扎输精管,切除一段 将附睾端包埋于精索筋膜,精囊端置于筋膜外 回复输精管,皮肤裂口用创可贴覆盖
输精管结扎术后50%~70%的对象产生抗精子抗体 附睾内出现对精子抗原细胞介导的免疫反应 高滴度抗体可能与输精管吻合术后持续不育有关 输精管吻合术后,抗精子抗体滴度均降低,再育率可达80%以上 抗精子抗体的产生与结扎术后精子外漏有关
药液可能在管腔内蔓延 输精管与精索粘连,也不应列为禁忌证 少数受术者再通时困难 注射时,应用手指夹紧输精管,以控制输精管粘堵的长度 造成管腔化学性炎症反应
为睾丸末端的直接延续 全长行于精索内 可分四部 输精管结扎术常在精索部进行 其末端与精囊腺排泄管汇合成射精管
输精管吻合术与输精管结扎术间隔时间 输精管结扎部位 输精管近睾端溢液及精子状况 输精管断端状况 输精管绝育术采用术式 以下影响复通术成功率的因素与上述哪项对应
用分离钳一次分开阴囊皮肤至输精管各层组织,裂口长度稍大于输精管直径的两倍 分离钳钳尖向输精管远睾端方向刺入输精管组织顺时针旋转180°,钳尖朝上,夹住输精管(松开皮外固定钳,并用固定钳夹住输精管,取出分离钳,提出输精管) 将分离钳穿过输精管纡曲部,与提出的输精管成垂直方向张开、游离1.5cm 压挫、结扎,切除输精管 皮肤裂口不缝合
血肿 精囊炎 输精管炎 先天性重复输精管被忽略 输精管瘘