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口服吸收速度改变 药物体内生物转化异常 药物体内分布变化 肾脏排泄速度改变 以上对
忌用有肾毒性的药物 注意药物相互作用 坚持少而精的用药原则 定期检查及时调整治疗方案 坚持以疾病是否治愈作为判断终点
选择不经肝脏代谢的药物 选择经肾脏排泄的药物 选择以肾脏代谢为主的药物 选择以肝脏代谢为主的药物 与药物的不良反应无关联
药物与血浆蛋白结合物不能经肾排泄 尿液的pH大有利于碱性药物排泄 尿量大不利于排泄 肾脏疾病时药物排泄量增加 一般原形药物比其代谢物更易排泄
影响药物吸收过程 影响药物分布过程 影嘀药物的用法 影响药物排泄过程 影响药物代谢过程
对药代动力学的影响表现在药物的吸收,分布和代谢三个方面 含有钙,镁等离子的抗酸药与四环素同服不利于吸收 药物与血浆蛋白结合的多少是影响药物吸收的重要因素 影响代谢主要包括酶诱导相互作用和酶抑制相互作用 由肝药酶代谢的药物与肝药酶诱导剂合用时,需适当增加前者的给药剂量
药物的吸收 药物的分布 药物的代谢 药物的排泄 药物的首过效应
影响药物吸收过程 影响药物分布过程 影响药物的用法 影响药物的排泄过程 影响药物代谢过程
口服汲取速度改变 药物在体内生物转化非常 药物体内分布改变 肾脏排泄速度改变 以上都不对
代谢性疾病 内分泌疾病 遗传性疾病 复杂病 代谢异常仅表现在糖代谢紊乱
药物与血浆蛋白结合物不能经肾排泄 尿液的pH大有利于碱性药物排泄 尿量大不利于排泄 肾脏疾病时药物排泄量增加 一般原型药物比其代谢物更易排泄
心力衰竭时地高辛和奎尼丁的代谢减慢 肝硬化患者应从小剂量开始用药 肾脏疾病只影响的药物排泄,不影响吸收 心衰和肝硬化均可减弱药物在体内的代谢 改变尿液的pH可影响药物经肾脏的排泄量
药物吸收减少 药物解离度无明显影响 药物消除减慢 药物消除加快 药物血浆半衰期缩短
代谢性疾病 内分泌疾病 遗传性疾病 复杂病 代谢异常仅表现在糖代谢紊乱
影响药物吸收过程 影响药物分布过程 影响药物的用法 影响药物排泄过程 影响药物代谢过程
黄疸 糖尿病 高血压 中毒性肝炎 急、慢性肾小球肾炎
延误疾病治疗 浪费医药资源 影响药物吸收利用 产生药源性疾病 导致药物利用研究失败
药物吸收速度不同 药物分布范围不同 药物代谢速率不同 药物排泄速度不同 药物的扩散速度不同