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? ?患者女性，65岁，剑突下持续性疼痛6小时，高热、寒战伴黄疸。既往有类似发作史。查体：神志淡漠，体温39℃，血压10.7/8 kPa(80/60 mmHg)，脉搏120次/mi...

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胆道蛔虫病腹痛特点是剑突下

持续性钝痛持续性刀割样痛阵发性绞痛阵发性钻顶样绞痛持续性疼痛，阵发性加剧

患者女性65岁剑突下持续性疼痛6小时高热寒战伴黄疸既往有类似发作史查体神志淡漠体温39℃血压l0.7

及时使用抗菌药及时补充血容量紧急胆道减压手术及时用升压药应用肾上腺皮质激素

女性47岁疑胆管结石行ERCP检查4小时后剑突下偏左出现持续性疼痛并呕吐查体:T37.8℃剑突下偏左

胃炎胰腺炎胆囊炎胆管炎

女性47岁疑胆管结石行ERCP检查4小时后剑突下偏左出现持续性疼痛并呕吐查体T37.8摄氏度剑突下偏

胃炎胰腺炎胆囊炎胆管炎

患者女性65岁剑突下持续性疼痛6小时高热寒战伴黄疸既往有类似发作史查体神志淡漠体温39℃血压10.7

及时使用抗菌药及时补充血容量紧急胆道减压手术及时用升压药应用肾上腺皮质激素

患者女性60岁剑突下持续性疼痛6小时寒战高热伴黄疸既往有类似发作史体格检查神志淡漠体温39.6℃血压

胆管结石的临床表现有哪些

剑突下或右上腹持续性疼痛疼痛可向左肩背部放射疼痛可阵发性加剧持续发热，但体温不超过38℃ 皮肤巩膜黄染消化道症状

女性60岁剑突下持续性疼痛6h寒战高热伴黄疸既往有类似发作史查体神志淡漠体温39℃血压80/60mm

急性胰腺炎胆道蛔虫症急性梗阻性化脓性胆管炎急性胆囊炎溃疡病穿孔

患者女性65岁剑突下持续性疼痛6小时高热寒战伴黄疸既往有类似发作史查体神志淡漠体温39℃血压10.7

急性胰腺炎急性梗阻性化脓性胆管炎胆道蛔虫症溃疡病穿孔急性胆囊炎

目前最关键的治疗原则是

及时使用抗菌药及时补充血容量紧急胆道减压手术及时用升压药应用肾上腺皮质激素

患者女性65岁剑突下持续性疼痛6小时高热寒战伴黄疸既往有类似发作史查体神志淡漠体温39℃血压10.7

及时使用抗菌药及时补充血容量紧急胆道减压手术及时用升压药应用肾上腺皮质激素

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患者女性65岁剑突下持续性疼痛6小时高热寒战伴黄疸既往有类似发作史查体神志淡漠体温39℃血压10.7

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患者女性65岁剑突下持续性疼痛6小时高热寒战伴黄疸既往有类似发作史查体神志淡漠体温39℃血压10.7

急性胰腺炎急性梗阻性化脓性胆管炎胆道蛔虫症溃疡病穿孔急性胆囊炎

急性梗阻性化脓性胆管炎的典型腹痛表现为

右上腹阵发性绞痛右上腹持续性胀痛剑突下阵发性绞痛剑突下持续疼痛，阵发性加重右上腹持续性疼痛

急性梗阻性化脓性胆管炎腹痛部位为右上腹和剑突下持续性疼痛并向右肩胛下放射

患者女性65岁剑突下持续性疼痛6小时高热寒战伴黄疸既往有类似发作史查体神志淡漠体温39℃血压l0.7

急性胰腺炎急性梗阻性化脓性胆管炎胆道蛔虫症溃疡病穿孔急性胆囊炎

女性47岁疑胆管结石行ERCP检查4小时后剑突下偏左出现持续性疼痛并呕吐查体T37.8℃剑突下偏左轻

胃炎胰腺炎胆囊炎胆管炎 none

患者男65岁持续性上腹部疼痛半年消瘦贫血乏力偶有恶心呕吐查体贫血貌上腹剑突下轻压痛为明确诊断应选择

X线钡餐胃液分析 B超检查纤维胃镜检查血清胃泌素测定

此患者最可能的诊断是

急性胰腺炎急性梗阻性化脓性胆管炎胆道蛔虫症溃疡病穿孔急性胆囊炎

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