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患者男性，47岁。头痛发病，病程4个月，入院前出现左侧肢体无力和呕吐。入院检查：意识清，眼底视乳头水肿，左侧上、下肢肌力Ⅳ级，腱反射活跃，病理征（＋）。目前能确定的诊断是（）

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脑梗死脑出血蛛网膜下腔出血脑水肿颅内压增高

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