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吸氧 保持呼吸道通畅,解除呼吸道梗阻 防治感染 休克期应减少输液量,防止肺水肿 呼吸道分泌物黏稠不易排出时可行呼吸道灌洗
保持呼吸道通畅 迅速建立静脉通路 保温,必要时可用热水袋加温 密切观察尿量 骨折部位充分固定
休克期应减少输液量,防止肺水肿 保持呼吸道通畅,解除呼吸道梗阻 吸氧 防止感染 呼吸道分泌物粘稠不易排出时可行呼吸道灌洗
保持呼吸道通畅 高浓度氧疗 防止大出血休克 使用呼吸兴奋剂
保持呼吸道通畅 头和躯干抬高20°~30°,下肢抬高15°~20° 严格无菌操作 监测体温变化 电热毯保温
开放两路静脉通道 保持呼吸道通畅和吸氧 给予平卧位 四肢冰冷时用热水袋保暖 准确记录出入水量
预防呼吸道感染,定时翻身拍背 为防坠床床边可加护栏 保持呼吸道通畅 必须禁食,静脉补充热量 预防压疮每2小时翻身及注意眼睛的保护
保持呼吸道通畅 高浓度氧疗 防止大出血休克 使用呼吸兴奋
休克期应减少输液量,防止肺水肿 保持呼吸道通畅 吸氧 呼吸机辅助呼吸 呼吸道灌注
记液体出入量 吸氧、注意呼吸道通畅 严密观察生命体征的变化 用热水袋保暖 取去枕平卧位
输液抗休克 密切观察尿量 保持呼吸道通畅 保温,必要时可用热水袋加温 伤口用无菌敷料包扎
休克期应减少输液量,防止肺水肿 保持呼吸道通畅 吸氧 呼吸机辅助呼吸 呼吸道灌注
气体交换受损:与肺水肿有关 焦虑:与病程长、丧失劳动能力有关 清理呼吸道无效:与肺瘀血、呼吸道内大量泡沫痰有关 潜在并发症:下肢动脉血栓形成 潜在并发症:心源性休克
休克期应减少输液量,防止肺水肿 保持呼吸道通畅,解除呼吸道梗阻 吸氧 防止感染 呼吸道分泌物粘稠不易排出时可行呼吸道灌洗
半卧位或高枕卧位 及时清理呼吸道,保持呼吸道通畅 给氧 按医嘱正确使用抗生素 以上都正确
严重烧伤患者早期最关键的是抢救休克 肢体环形焦痂患者应观察肢体远端血供情况 呼吸道烧伤最重要的是保持呼吸道通畅 眼部烧伤眼睑闭合不全者,用无菌油纱布覆盖以保护眼球 维持关节功能位
补充血容量 保持呼吸道通畅 改善组织灌注 预防感染 增强心肌功能