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患者,男,30岁。2个月来出现骶尾部疼痛伴左下肢放射痛,逐渐加重,查体可于左下腹扪及一较大的类球形包块,直径约8cm,质韧,无明显压痛,不活动,骨盆平片可见左侧S2、3水平溶骨区、神经孔扩大,边界轻度...
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江苏住院医师骨科《江苏住院医师骨科(综合练习)》真题及答案
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女性62岁直肠癌术后骶尾部和左下肢刀割样剧痛2个月半月来疼痛加剧大小便失禁左下肢瘫痪右下肢出现疼痛麻
手术治疗
放射治疗
化学治疗
止痛和对症治疗
不需任何治疗
患者男42岁出租车司机腰痛月余近期加重伴下肢放射痛咳嗽和打喷嚏时疼痛加重进行普遍采用的检查是
MRI
X线
造影
CT扫描
DWI
患者女性50岁反复发作腰痛1年余近2个月来出现左足外侧和足底放射痛腰椎CT示腰5骶1椎间盘向左后方突
腰椎侧弯
腰5骶1间隙压痛并向左下肢放射
左直腿抬高试验阳性
左膝反射减弱
左踝反射减弱
该患者止痛治疗首选
激素疗法和其他辅助疗法
"三阶梯"治疗方案
神经阻滞疗法,PCA,神经破坏疗法和经皮脊髓电刺激
长期肌注哌替啶(度冷丁)止痛
神经外科手术治疗
患者男性42岁自述半年前不慎扭伤腰部后经常出现腰痛症状时轻时重半个月前腰痛加重并出现左下肢放射性疼痛
为明确诊断最有必要的检查是
双骶髂关节X线
周围关节X线
CRP
RF
HLA-B27
患者男65岁反复发作腰及左下肢放射痛2个月行走100米后开始出 现左下肢疼痛麻木难以继续行走需蹲下或
急性腰扭伤
腰肌筋膜炎
腰间盘突出症
腰肌劳损
腰椎管狭窄症
患者男65岁反复发作腰及左下肢放射痛2个月行走100米后开始出 现左下肢疼痛麻木难以继续行走需蹲下或
急性腰扭伤
腰肌筋膜炎
腰椎间盘突出症
腰肌劳损
腰椎管狭窄症
患者男30岁2个月来出现骶尾部疼痛伴左下肢放射痛逐渐加重查体可于左下腹扪及一较大的类球形包块直径约8
病情进展快
典型临床表现,明显的体征
有关的化验检查
影像学相关检查
病理组织学检查
病案分析题请分析下列病案的诊断诊断依据并写出治疗方法患者男性42岁自述半年前不慎扭伤腰部后经常出现腰
患者男43岁因腰痛伴右下肢放射痛3个月入院查体直腿抬高试验右侧30°右躅背伸肌力Ⅳ级腰椎CT示L4/
4个月
1个月
3个月
2个月
6个月
男性40岁腰痛伴左下肢放射痛5个月脊柱侧凸左小腿肌肉萎缩Laseque+X线示腰骶椎间隙狭窄最可能的
腰椎间盘突出
腰椎管狭窄
腰肌劳损
腰椎结核
腰椎肿瘤
患者男43岁因腰痛伴右下肢放射痛3个月入院查体直腿抬高试验右侧30°右躅背伸肌力Ⅳ级腰椎CT示L4~
4个月
1个月
3个月
2个月
6个月
患者男43岁因腰痛伴右下肢放射痛3个月入院查体直腿抬高试验右侧30°右躅背伸肌力Ⅳ级腰椎CT示
4个月
1个月
3个月
2个月
6个月
该患者最可能受累的神经根为
L3
L4
L5
S1
S2
患者男30岁2个月来出现骶尾部疼痛伴左下肢放射痛逐渐加重查体可于左下腹扪及一较大的类球形包块直径约8
通过小动脉
通过小静脉
通过淋巴管
沿神经干传播
直接局部蔓延
患者男43岁因腰痛伴右下肢放射痛3个月入院查体直腿抬高试验右侧30°右背伸肌力Ⅳ级腰椎CT示L4/5
1个月
2个月
3个月
4个月
6个月
患者男性35岁劳累后出现腰部疼痛轻度活动受限疼痛向左下肢放射至足跟伴小腿皮肤麻木活动或咳嗽时下肢放射
坐骨神经
腓浅神经
股神经
胫神经
闭孔神经
股外侧皮神经
患者男30岁2个月来出现骶尾部疼痛伴左下肢放射痛逐渐加重查体可于左下腹扪及一较大的类球形包块直径约8
脊索瘤
神经纤维瘤
骨巨细胞瘤
浆细胞瘤
软骨肉瘤
患者男30岁因踢足球时用力过猛臀部疼痛2天来诊患者跛行第2天感臀部疼痛加重并在臀中部触及横行条索状物
腰椎间盘突出症
髋关节扭伤
骶髂关节扭伤
臀上皮神经损伤
梨状肌综合征
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中央型腰椎管狭窄下列正确的是
股骨粗隆间骨折能够使用的内固定是
骨折功能复位的标准是
腰椎管狭窄的叙述正确的是
腰椎间盘突出的非手术治疗适应证是
骨关节结核手术清除的范围应包括
关于腰椎滑脱下列正确的是
类风湿关节炎的治疗正确的是
测定股骨大转子上移的标志有
下列关于腕管综合征叙述正确的是
关于骨结核局部制动下列正确的是
关于骨肉瘤的病理下列正确的是
疲劳骨折好发于
处理有移位的肱骨干骨折时
腰椎间盘突出症的手术指征是
骨关节结核病灶清除术适应证包括
膝关节损伤O’Donoghue三联征由下列三种结构同时受伤
髋关节结核形成的脓肿可发生于
关于骨与软组织肿瘤根据解剖部位下列属于间室外囊外肿瘤的是
椎体结核手术治疗的适应证为
关于腰椎间盘突出中坐骨神经痛叙述正确的是
髋关节滑膜结核的早期临床表现有
关于人工髋关节置换下列说法错误的是
因治疗不当影响骨折正常愈合过程的因素有
恶性肿瘤的保肢重建技术有
关于骨质疏松症下列正确的是
大脑性瘫痪的基本特征是
下列属于稳定骨折的有
关于脊柱结核叙述正确的是
肌萎缩型侧索硬化症和颈椎间盘突出症不同点为
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