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五十五岁,男,四肢麻木沉重半年,走路不稳,踏地不实,有踏棉感。伴有右上肢疼痛,运动不灵活。入院后体检:颈椎生理前凸消失,C4~C6叩痛,向右上肢放射。双下肢肌力IV~Ⅴ级,肌张力高,双侧PSR、ASR...

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颈部结核  颈椎病  颈椎骨肿瘤  颈椎椎管内占位病变  颈部软组织肉瘤  
颈部结核  颈椎病  颈椎骨肿瘤  颈椎椎管内占位病变  颈部软组织肉瘤  
四肢肌张力增高  出现感觉减退平面  双上肢肌无力明显  Hoffmann征阳性  腹壁反射增强  
颈部X线  四肢肌电图  头部CT  血常规  腰椎穿刺 ? ?颈椎MRI  
住院抗结核治疗2周以上  颈椎牵引,理疗  营养支持治疗  手术切除病灶  穿刺抽脓并向病灶注入抗结核药物  手术病灶清除术,术前术后应用抗结核药物至少1年  
住院抗结核治疗2个疗程以上  穿刺抽脓向病灶内注入抗结核药物  手术病灶清除术,术前术后用抗结核药物  颈椎牵引,理疗  营养支持疗法  
口服神经营养药物  口服消炎药  颈椎牵引  局部封闭  手术治疗  理疗或按摩  
患者年龄过大  患者营养状态差  患者的心功能  患者有无肺结核  患者的消化道功能  患者对抗结核药物的敏感性  
颈部X线平片  四肢肌电图检查  头部CT  血常规  腰椎穿刺  
颈型颈椎病  神经根型颈椎病  脊髓型颈椎病  椎动脉型颈椎病  混合型颈椎病  
四肢肌张力增高  出现感觉减退平面  双上肢肌无力明显  Hoffmann征阳性  腹壁反射增强  
改变不良体位,调整姿势  药物治疗,包括脱水,营养神经,活血化瘀等综合治疗  颈椎牵引治疗  神经阻滞治疗  手术治疗  
颈椎结核  颈椎病  颈椎骨肿瘤  椎管内占位性病变  颈部软组织肿瘤  脊髓空洞症  
住院抗结核治疗2个疗程以上  穿刺抽脓向病灶内注入抗结核药物  手术病灶清除术,术前术后用抗结核药物  颈椎牵引,理疗  营养支持疗法  
患者的年龄过大  患者的营养状态差  患者有无肺结核  患者对抗结核药物敏感性  患者消化道功能状态  
口服神经营养药物  颈椎牵引  局部封闭  理疗或按摩  手术治疗  

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