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男性,19岁。无业青年,父亲是生意人,该青年5年来一直 因购买收藏女性的高跟鞋而感到满足,而且晚上要抱着高跟鞋睡觉,在心理咨 询门诊诊断为“恋物癖’’。对此类患者的治疗方法最好选择( )
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临床执业医师总题库《第四单元》真题及答案
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引起急性化脓性梗阻性胆管炎最常见的原因是
男性25岁高空坠地现场见患者清醒胸10~11压 痛剑突以下感觉运动障碍最恰当的急救搬运是
男性14岁颈淋巴结肿大2周活检示淋巴结构破坏可 见里一斯细胞应诊断为
29岁妇女孕5产0白带中有血丝曾患外阴尖锐湿疣 现已治愈妇查子宫正常大小宫颈中度糜烂子宫活动好附件-双 穹-宫颈刮片检查1次阳性阴道镜下宫颈活检示宫颈原位癌该患者要 求保留生育功能应采取何种治疗方法
男性32岁上腹部被挤压2小时上腹部痛恶心腹 胀为排除胰腺损伤最有价值的检查为
急性心肌梗死并发室性心动过速首选
女性24岁头晕乏力伴月经量增多1年既往体健查 体下肢皮肤瘀点肝脾肋下未触及血常规Hb60g/LWBC2.8*10⁹/L PLT38*10⁹/L网织红细胞0.001胸骨骨髓细胞学检查骨髓增生活跃未见 巨核细胞最可能的诊断是
女性40岁10年前因胆结石行胆囊切除术术后病情痊 愈2年前单位倒闭患者被安排到另一单位看大门觉得看大门很没面子 但为了生活又不得不去上班1年前患者出现胆囊区皮肤触摸疼痛胃胀不适 伴阵发性心悸胸闷失眠心情不好患者四处求医反复做过腹部B超 胃镜心电图全套血液生化检查结果均正常服过一些药物病情时好时 坏患者不相信任何检查结果及医师的解释仍要继续医治该患者的诊断是
男性28岁因左上腹肿块进行性肿大就诊查体肝肋下 2cm脾肋下4cm血红蛋白140g/L白细胞120*10⁹/L血小板300*10⁹/L本 例最可能的诊断为
男性65岁活动时心悸气短1年余查体胸骨左缘第 3肋间可闻及舒张期叹气样杂音向心尖部传导外周血管征阳性该患者心 界叩诊最可能表现为
女性35岁尿频尿痛伴肉眼血尿1天既往体健查体 无异常尿亚硝酸盐阳性尿沉渣镜检红白细胞满视野抗生素疗程一般为
女性58岁胃溃疡病史10年因家庭矛盾近2个月胃 脘部出现疼痛内科药物治疗无效疼痛一直存在检查隐血试验持续阳 性最可能的疾病是
男性66岁昏迷1天入院既往无糖尿病史 BP160/85mmHg血糖38.9mmol/L血钠155mmol/L血pH7.35血酮体弱阳 性可能的诊断为
女性33岁昨晚吃街边烧烤后今晨3时突然畏寒高热 呕吐腹痛腹泻腹泻共4次开始为稀水样便继之便中带有黏液和脓 血在未做实验室检查的情况下该患者可能的诊断是
45岁女性反复腹痛发热黄疸1年近3天上述症 状加重高热黄疸不退入院T40℃P120次/分BP70/50mmHg该患者首选 的治疗为
慢性粒细胞性白血病
男性30岁1周来发热伴皮肤出血点化验血呈全血细胞 减少骨髓检查增生极度活跃原始细胞占骨髓非红系有核细胞的40%各阶 段粒细胞占50%各阶段单核细胞占30%诊断急性白血病其FAB分类的类型 是
女性58岁摔倒左手掌部着地左腕部肿胀疼痛X线 显示桡骨远端向掌侧桡侧移位最可能的诊断是
20岁男性生活不规律近5个月来饥饿时感上腹痛进食 缓解有时反酸呕吐不明显查体剑突下偏右压痛未做其他检查最可 能的诊断是
一成人烧伤面积60%7小时后入院经注射吗啡静滴头 孢类抗生素和生理盐水1000ml仍有休克应考虑为
男性64岁散步时突然自觉腹部不适恶心头晕出虚 汗心率加快心悸急就诊查体心率118次/分BP100/60mmHg心律 齐面色苍白腹部广泛压痛尤以右侧腹明显轻度肌紧张既往有肝炎后 肝硬化史但无出血史亦未做进一步检查最可能的诊断是
男性32岁反复发作肛门胀痛伴畏寒发热2个月症状 逐渐加重排尿不适肛门旁出现局部红肿疼痛继之破溃出脓液确保疗效 的关键步骤是
女性32岁双腕和膝关节疼痛伴高热2个月曾有癫痫 样发作一次心脏超声检查示中等量心包积液X线胸片示右侧少量胸腔积 液血常规检查HbWBC和血小板下降尿蛋白++多种抗生素治疗无效 最可能诊断
患儿2岁走路跛行无哭诉疼痛无发热无明显盗 汗无消瘦无咳嗽有夜啼喜俯卧睡Thomas征阳性在询问病史中得 知其爷爷有肺结核病史50余年可初步诊断为
女性68岁清晨锻炼时突发心肌梗死心跳骤停3分钟后 实施心肺复苏5分钟后心跳呼吸恢复10分钟后到医院查体P100次/ 分BP100/65mmHg浅昏迷两侧瞳孔不等大不必要的治疗措施是
男性36岁呕血1小时患肝硬化门静脉__症多年查 体巩膜黄染中等量腹水血清蛋白25g/L首先应选择的治疗方法是
男性36岁1年来反复出现脓血便系统抗生素治疗无 效结肠镜检查发现病变位于直肠和乙状结肠黏膜弥漫性充血水肿颗粒不 平质脆血管纹理消失最可能的诊断是
男性56岁高空坠伤查体呼吸困难颈部压痛双肺 闻及痰鸣音四肢瘫痪X线片显示C4~5骨折脱位首先采取的治疗措施是
29岁女性人工流产术中突感胸闷头晕恶心查体面 色苍白大汗淋漓BP70/50mmHgP50次/分此时应首先给予
男性58岁患肝炎已10余年因无力纳差腹胀20天 诊断为乙肝后肝硬化失代偿期入院肝功能试验显著异常其中清蛋白降 低球蛋白增高清蛋白/球蛋白比率倒置为治疗低蛋白血症首选的血液制 品是
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