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患者男性,8岁,因"会阴部瘢痕挛缩畸形1年"来诊。查体:会阴部横行瘢痕挛缩带形成,双髋关节外展受限。诊断:会阴部瘢痕增生挛缩畸形;全身多处瘢痕。患者术中见尿道下裂,无须行尿路改道的术式是()

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膀胱造瘘  镇痛  会阴部切开引流  尿道造影  试插导尿管  
会阴部切开引流  试插导尿管  镇痛  膀胱造瘘  尿道造影  
拇指内收  近指间关节屈曲  并指畸形  掌心凹陷  远指间关节背伸  
排便困难  营养不良  排尿困难  患者不能行走  慢性肠梗阻  
充分松解瘢痕,纠正性器官及肛门畸形,恢复髋关节外展功能  优先解决排尿、排粪困难问题  会阴前后同时存在瘢痕挛缩,先修复会阴前再修复会阴后  会阴部瘢痕手术切除后尽量用整块中厚皮片或全厚皮片移植修复创面  修复创面优先选用皮瓣移植  
严格禁食,静脉营养  使用广谱抗生素2~3天  肥皂水冲洗会阴部及瘢痕凹陷处  清洁灌肠  术前留置导尿  术前行结肠造瘘术  
压力治疗  瘢痕内注射糖皮质激素  放射治疗  手术治疗  瘢痕贴  
拇指内收  近指间关节屈曲  并指畸形  掌心凹陷  远指间关节背伸  
刃厚皮片移植  中厚皮片移植  全厚皮片移植  邻位的随意皮瓣  动脉皮瓣或肌皮瓣  吻合血管的游离肌皮瓣移植  
膀胱造屡  镇痛  会阴部切开引流  尿道造影  试插导尿管  
压力治疗  瘢痕内注射糖皮质激素  放射治疗  手术治疗  瘢痕贴  

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