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血糖监测 运动疗法 糖尿病教育 饮食控制 药物治疗
由于无法有效控制妊娠性糖尿病,不应积极筛检孕妇血糖,以免徒增困扰 通常在晚期妊娠出现 大多数在产后持续有糖尿病 不管怀孕前有无糖尿病,所有妊娠期的糖尿病统称妊娠性糖尿病 为了预防巨婴症引起的难产,所有糖尿病孕妇应在第36周或更早催生
对于糖尿病合并妊娠者需要严格控制血糖,防止出现酮症酸中毒 对于妊娠合并糖尿病者首先是明确诊断,在妊娠24~28周进行糖耐量筛查 控制母体血糖时多采用口服降糖药如二甲双胍 糖尿病孕妇发生先兆子痫的风险是其他孕妇的2~3倍 对于胎儿巨大的产妇,最好选择剖宫产
高血糖的药物治疗多基于 2 型糖尿病的两个主要病理生理改变-胰岛素抵抗和胰岛素分泌 1 型糖尿病必须使用胰岛素控制高血糖 2 型糖尿病必须使用胰岛素控制高血糖 糖尿病除了药物治疗, 还有非药物治疗、 营养和运动治疗 胰岛素治疗是控制高血糖的重要手段
剖宫产应选择连续硬膜外麻醉,不可用局麻 对阴道分娩患者应在12小时内结束分娩 对糖尿病孕妇应严格控制饮食以便使血糖控制在正常水平 因糖尿病孕妇娩出的新生儿抵抗力弱,故主张对糖尿病孕妇应等到预产期以后再终止妊娠 一旦确诊妊娠期糖尿病即应加用胰岛素治疗
所需胰岛素剂量在怀孕后期会比前期多 可用口服降血糖药物治疗 日常饮食的热量与怀孕前相同即可 控制血糖愈严格愈好,即使发生低糖血症也无影响 生产后糖尿病自然消失,无需追踪检查
糖尿病患者任何时候血糖均高 无变化 糖尿病患者白天血糖高 糖尿病患者夜间血糖高 糖尿病患者白天血糖高,夜间低
对于糖尿病合并妊娠者需要严格控制血糖,防止出现酮症酸中毒 对于妊娠合并糖尿病者首先是明确诊断,在妊娠24~28周进行糖耐量筛查 控制母体血糖时多采用口服降糖药如二甲双胍 糖尿病孕妇发生先兆子痫的风险是其他孕妇的2~3倍 对于胎儿巨大的产妇,最好选择剖宫产
妊娠糖尿病 2型糖尿病 特殊糖尿病 药物性糖尿病 1型糖尿病
对糖尿病孕妇应严格控制饮食以便使血糖控制在正常水平 对阴道分娩患者应在12小时内结束分娩 剖宫产应选择连续硬膜外麻醉,不可用局麻 因糖尿病孕妇娩出的新生儿抵抗力弱,故主张对糖尿病孕妇应等到预产期以后再终止妊娠 一旦确诊妊娠期糖尿病即应加用胰岛素治疗
该孕妇不宜口服降糖药物 预防各种感染 控制糖分摄入 坚持适度运动 定期监测血糖
对糖尿病孕妇应严格控制饮食以便使血糖控制在正常水平 对阴道分娩患者应在12小时内结束分娩 剖宫产应选择连续硬膜外麻醉,不可用局麻 因糖尿病孕妇娩出的新生儿抵抗力弱,故主张对糖尿病孕妇应等到预产期以后再终止妊娠 一旦确诊妊娠期糖尿病即应加用胰岛素治疗
糖尿病教育 血糖监测 医学营养治疗 运动治疗 降血糖药物治疗