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气候寒冷 肢体离断时间大于8小时 挤压性离断 离断肢体位置高 合并失血性休克
止血带扎紧断肢近端不能放松 保存时离断肢体直接放入冰块中 将机器倒转,拉出断肢 现场即应用干净清水冲洗断肢 无菌敷料包裹断肢后放入清洁塑料袋内,再放入带冰块的容器中
对离断的肢体现场不做无菌处理 严禁冲洗、涂药 立即浸泡冷藏保存 尽快用无菌或清洁敷料包裹离断肢体 多指离断应分别包好断指
浸泡在水中 干净布包好 外套塑料袋 低温保存 无菌包包好
扎止血带→包扎残端→保护断肢 包扎残端→保护断肢→扎止血带 包扎残端→扎止血带→保护断肢 保护断肢→扎止血带→包扎残端
断肢离断平面越高,再植术后全身反应越重 断肢离断平面越低,再植术后全身反应越轻 断肢缺血时间越短,再植术后存活的机会越大 断肢缺血时间越长,远端肢体切开减压的可能性越大 断肢保存良好者,再植术后不会发生骨筋膜间隙综合征
断面涂擦抗生素药液 75%乙醇浸泡 用无菌生理盐水冲洗 无菌敷料包裹 冷冻保存
<0℃ -15~-25℃ -5~-10℃ <-4℃ 4~10℃
酒精 冰块内 生理盐水 干燥冷藏容器 新洁尔灭溶液
将机器倒转,拉出断肢 止血带扎紧断肢近端不能放松 现场即应用干净清水冲洗断肢 保存时离断肢体直接放入冰块中 无菌敷料包裹断指后放入清洁塑料袋内,再放入带冰块的容器中
冰冻保存 酒精浸泡保存 甲醛(__)浸泡保存 洁净敷料包扎保存
现场不做无菌处理 严禁冲洗、浸泡、涂药 干燥冷藏保存 将离断肢体放于有冰块的容器内 尽快转运
将机器倒转,拉出断肢 止血带扎紧断肢近端不能放松 现场即应用干净清水冲洗断肢 保存时离断肢体直接放入冰块中 无菌敷料包裹断肢后放入清洁塑料袋内,再放入带冰块的容器中