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分离钳刺入输精管前壁,夹住输精管前壁,用固定钳提出输精管 用分离钳1次分开阴囊皮肤和输精管各层组织 分层隔离,还纳输精管,皮肤裂口不缝合 游离1.5cm,输精管,直视钳穿法输精管结扎术的手术步骤 压挫、结扎、切除输精管1.5cm
输精管吻合术与输精管结扎术间隔时间 输精管结扎部位 输精管近睾端溢液及精子状况 输精管断端状况 输精管绝育术采用术式 以下影响复通术成功率的因素与上述哪项对应
输精管吻合术与输精管结扎术间隔时间 输精管结扎部位 输精管近睾端溢液及精子状况 输精管断端状况 输精管绝育术采用术式 以下影响复通术成功率的因素与上述哪项对应
固定输精管,在阴囊皮肤做小切口,暴露输精管 挑出输精管,游离输精管约1.5cm 用眼科剪剪开附睾端输精管前壁,插入6号钝针,向附睾端缓慢灌注1%普鲁卡因5ml 轻轻压挫输精管拟结扎处,1号丝线结扎,切除其间1cm,将附睾端包埋于精索筋膜内 将输精管复位,全层缝合阴囊皮肤切口
单纯性输精管炎较常见 输精管结扎不会诱发输精管炎 输精管炎一般不会伴发附睾炎 单纯性输精管炎极少见 继发于输精管结扎后的输精管炎,由于有痛性结节的存在,因此无需鉴别,即可诊断
输精管残端处理方式 输精管切除长度 术后有无阴囊血肿 输精管结扎的手术方式 术后有无感染
分离钳刺入输精管前壁,夹住输精管前壁,用固定钳提出输精管 用分离钳1次分开阴囊皮肤和输精管各层组织 分层隔离,还纳输精管,皮肤裂口不缝合 游离1.5cm,输精管,直视钳穿法输精管结扎术的手术步骤 压挫、结扎、切除输精管1.5cm
输精管自然再通 残余活精子 术时误扎其他组织(未结扎输精管) 先天性重复输精管畸形,未结扎全部输精管 未进行输精管残端包埋
输精管结扎术后,15%~40%的人发生输精管残端部位的精子肉芽肿 10%~15%的人发生附睾精子肉芽肿 精子肉芽肿并非一种稳定的损害,其组织学性状随时间、部位、精子漏出程度而异 导致精子外溢的直接和常见原因是结扎或割破输精管壁或输精管局部坏死 大多数精子肉芽肿有症状
输精管全长约40cm 输精管分为睾丸段、精索段和盆腔段 输精管结扎部位一般选择在睾丸段 输精管管壁较厚,肌层可分为三层,受交感神经支配 输精管管壁由黏膜、肌层和外膜组成
输精管结扎部位不宜离附睾太近。 游离输精管时,应与提出的输精管平行纵向分离 严格无菌操作,避免术后感染发生 手术操作应避开阴囊壁上的血管 术中避免损伤精索及输精管较大血管及过多结扎输精管周围组织,以免影响血管、神经供应 选用1号丝线结扎,松紧适度
输精管结扎术后,15%~40%的人发生输精管残端部位的精子肉芽肿 10%~15%的人发生附睾精子肉芽肿 精予肉芽肿并非一种稳定的损害,其组织学性状随时间、部位、精子漏出程度而异 导致精子外溢的直接和常见原因是结扎或割破输精管壁或输精管局部坏死 大多数精子肉芽肿有症状
输精管结扎术后,15%~40%的人发生输精管残端部位的精子肉芽肿 10%~15%的人发生附睾精子肉芽肿 精子肉芽肿并非一种稳定的损害,其组织学性状随时间、部位、精子漏出程度而异 导致精子外溢的直接和常见原因是结扎或割破输精管壁或输精管局部坏死 大多数精子肉芽肿有症状
射精不能进行 没有精液 性欲受到影响 精子不能进入结扎远端的输精管 睾丸不能产生精子
输精管吻合术与输精管结扎术间隔时间 输精管结扎部位 输精管近睾端溢液及精子状况 输精管断端状况 输精管绝育术采用术式 以下影响复通术成功率的因素与上述哪项对应
分离钳刺入输精管前壁,夹住输精管前壁,用固定钳提出输精管 用分离钳1次分开阴囊皮肤和输精管各层组织 分层隔离,还纳输精管,皮肤裂口不缝合 游离1.5cm,输精管,直视钳穿法输精管结扎术的手术步骤 压挫、结扎、切除输精管1.5cm
固定钳夹住光裸输精管并提出切口 分离出输精管1.5cm 在光裸的输精管上置两把血管钳 中间剪除1.0~1.5cm输精管,两断端1号丝线分别结扎 缝合切口
分离钳刺入输精管前壁,夹住输精管前壁,用固定钳提出输精管 用分离钳1次分开阴囊皮肤和输精管各层组织 分层隔离,还纳输精管,皮肤裂口不缝合 游离1.5cm,输精管,直视钳穿法输精管结扎术的手术步骤 压挫、结扎、切除输精管1.5cm
结扎后的输精管自然再通 残余活精子 术时误扎其他组织(未结扎输精管) 先天性重复输精管畸形,未结扎全部输精管 两侧结扎在同一条输精管上
分离钳刺入输精管前壁,夹住输精管前壁,用固定钳提出输精管 用分离钳1次分开阴囊皮肤和输精管各层组织 分层隔离,还纳输精管,皮肤裂口不缝合 游离1.5cm,输精管,直视钳穿法输精管结扎术的手术步骤 压挫、结扎、切除输精管1.5cm