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多使用健肢 只能使用残障瘫痪的肢体 使用痉挛性瘫痪的肢体可能促进痉挛加强 强迫使用偏瘫肢体可能促进肌力增加、功能恢复 强迫使用偏瘫肢体可能加强患者功能恢复的信心
控制肌痉挛和异常运动模式,促进分离运动的出现 增强患侧肢体肌力、耐力训练 增强患侧肢体平衡和协调性训练 恢复提高肌张力,诱发主动运动 控制肌痉挛,促进选择性运动和速度运动更好的恢复
抑制痉挛 促进分离运动恢复 加强偏瘫侧肢体主动活动 减轻偏瘫肢体肌痉挛程度 以上都是
不能提示功能恢复的可能性 痉挛的出现提示上运动神经元的功能良好 痉挛是功能恢复的必然过程和结果 痉挛程度与功能恢复的程度成正比 严重、持续的痉挛提示功能恢复的可能性极少
不能提示功能恢复的可能性 痉挛是功能恢复的必然过程和结果 严重而持续的痉挛提示功能恢复的可能性极小 痉挛的出现提示上运动神经元的功能良好 痉挛程度与功能恢复的程度成正比
上肢功能 下肢功能 上下肢功能 手指功能 日常生活功能
上肢功能 上下肢功能 下肢功能 手功能 日常生活活动动作
增强肌张力 减低肌张力 增加关节活动度 注意多保持功能位 改善伸肌与屈肌的平衡
多使用健肢 只能使用残瘫痪的肢体 使用痉挛性瘫痪的肢体可能促进痉挛加强 强迫使用偏瘫肢体可能促进肌力增加、功能恢复 强迫使用偏瘫肢体可能加强患者功能恢复的信心
不能提示功能恢复的可能性 痉挛是功能恢复的必然过程和结果 严重而持续的痉挛提示功能恢复的可能性极小 痉挛的出现提示上运动神经元的功能良好 痉挛程度与功能恢复的程度成正比
1~3周,最长一般不超过1年 1~3个月,最长一般不超过1年 1~3个月,最长一般不超过2年 3~6个月,最长一般不超过2年 6~12个月,最长一般不超过2年
一级预防 二级预防 三级预防 一、二级预防 二、三级预防
手功能 上肢功能 下肢功能 上下肢功能 日常生活活动
可提示功能恢复的可能性 痉挛是功能恢复的必然过程和结果 严重而持续的痉挛提示功能恢复的可能性极小 痉挛的出现提示上运动神经元的功能良好 痉挛程度与功能恢复的程度成正比
1~3周,最长一般不超过1年 1~3个月,最长一般不超过1年 1~3个月,最长一般不超过2年 3~6个月,最长一般不超过2年 6~12个月,最长一般不超过2年
按摩痉挛性肢体手法应适当加重,以尽快接触患者症状 弛缓性瘫痪按摩手法要轻柔 发病后3个月是功能恢复的关键 关节活动一般先活动小关节,再活动大关节 活动关节时幅度从大到小
多训练患肢,多使用患肢 限制患肢活动,预防疼痛 多训练健肢,来补偿患肢不足 随病人意愿训练 病人多做抗阻力运动,增加肌力