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患者男性,58岁,突然头痛呕吐,伴意识丧失 30分钟。查体神志清楚,颈部抵抗,克氏征阳性。右侧眼睑下垂,右侧瞳孔4mm,光反射消失。最可能的诊断是( )。
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患者男性58岁突然头痛呕吐伴意识丧失30分钟查体神志清楚颈部抵抗克氏征阳性右侧眼睑下垂右侧瞳孔4mm
腰椎穿刺
脑电图
视力检查
头颅CT
视神经孔像
最可能的诊断是
脑梗死
蛛网膜下隙出血
高血压脑出血
脑动静脉畸形出血
颅脑肿瘤
男58岁突然头痛呕吐伴意识丧失30分钟查体神志清楚颈部抵抗克氏征阳性右侧眼睑下垂右侧瞳孔4mm光反应
腰椎穿刺
脑电图
视力检查
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视神经成像
男58岁突然头痛呕吐伴意识丧失30分钟查体神志清楚颈部抵抗克氏征阳性右侧眼睑下垂右侧瞳孔4mm光反应
脑梗死
蛛网膜下腔出血
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脑动静脉畸形出血
颅脑肿瘤
男58岁突然头疼呕吐伴意识丧失30分钟查体神志清楚颈部抵抗克氏征阳性右侧眼睑下垂右侧瞳孔4mm光反应
腰椎穿刺
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视力检查
头颅CT
视神经孔像
病人男性58岁突然头疼呕吐伴意识丧失30分钟查体神志清楚颈部抵抗克氏征阳性右侧眼睑下垂右侧瞳孔4毫米
腰椎穿刺
脑电图
视力检查
头颅CT
视神经孔像
病人男性58岁突然头疼呕吐伴意识丧失30分钟查体神志清楚颈部抵抗克氏征阳性右侧眼睑下垂右侧瞳孔4毫米
腰椎穿刺
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视力检查
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视神经孔像
病人男性58岁突然头疼呕吐伴意识丧失30分钟查体神志清楚颈部抵抗克氏征阳性右侧眼睑下垂右侧瞳孔
腰椎穿刺
脑电图
视力检查
头颅CT
视神经孔像
某男性患者59岁突然头痛呕吐伴意识丧失30分钟查体神志清楚颈部抵抗克氏征阳性右侧眼睑下垂右侧瞳孔4m
腰椎穿刺
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头颅CT
视神经成像
最好的诊断措施是
腰椎穿刺
脑电图
视力检查
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视神经孔像
病人男性58岁突然头疼呕吐伴意识丧失30分钟查体神志清楚颈部抵抗克氏征阳性右侧眼睑下垂右侧瞳孔4mm
腰椎穿刺
脑电图
视力检查
头颅4T
视神经孔像
病人男性58岁突然头疼呕吐伴意识丧失30分钟查体神志清楚颈部抵抗克氏征阳性右侧眼睑下垂右侧瞳孔4毫米
腰椎穿刺
脑电图
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男58岁突然头疼呕吐伴意识丧失30分钟查体神志清楚颈部抵抗克氏征阳性右侧眼睑下垂右侧瞳孔4mm光反应
腰椎穿刺
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男性58岁突然头痛呕吐伴意识丧失30分钟查体神志清楚颈部抵抗克氏征阳性右侧眼睑下垂右侧瞳孔4mm光反
脑梗死
蛛网膜下腔出血
高血压脑出血
脑动静脉畸形出血
颅脑肿瘤
患者男58岁突然头痛呕吐伴意识丧失30分钟查体神志清楚颈部抵抗克氏征阳性右侧眼睑下垂右侧瞳孔4mm光
腰椎穿刺
脑电图
视力检查
头颅CT
视神经成像
男性58岁突然头疼呕吐伴意识丧失30分钟查体神志清楚颈部抵抗克氏征阳性右侧眼睑下垂右侧瞳孔4毫米光反
腰椎穿刺
脑电图
视力检查
头颅CT
视神经孔像
男性58岁突然头疼呕吐伴意识丧失30分钟查体神志清楚颈部抵抗克氏征阳性右侧眼睑下垂右侧瞳孔4毫米光反
脑梗死
蛛网膜下隙出血
高血压脑出血
脑动静脉畸形出血
颅脑肿瘤
患者男性58岁突然头痛呕吐伴意识丧失30分钟查体神志清楚颈部抵抗克氏征阳性右侧眼睑下垂右侧瞳孔4mm
面神经麻痹
动眼神经麻痹
小脑幕切迹疝
糖尿病眼底病
右侧视神经损害
病人男性58岁突然头疼呕吐伴意识丧失30分钟查体神志清楚颈部抵抗克氏征阳性右侧眼睑下垂右侧瞳孔
腰椎穿刺
脑电图
视力检查
头颅CT
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男40岁糖尿病病史7年此次因颈部一疼痛红肿的区域而来就诊查体见颈部左侧一略隆起的紫红色浸润区质韧界不清中央部表面有多个脓栓T38.1℃脉搏78次/分BPl6/12KPa 该患者可能的诊断为
胎儿娩出后4分钟产妇出现多量阴道流血最可能的诊断应是
女性45岁发现左乳房肿块10个月近日发现左腋下淋巴结肿大而来就诊查体左乳房外上象限可扪及一5cmx5cmx4cm大小的肿块质硬推不动乳房皮肤表面呈橘皮样左侧腋窝肿大淋巴结融合成块固定 如诊断明确准备行手术治疗宜做哪项术前准备
嵌顿的内容物只是部分肠壁系膜侧肠壁及其系膜并未进人疝囊因此肠腔并未完全梗阻
Dixon手术
男性57岁胸骨后阵发性针刺样疼痛2年近三个月咽下食物梗噎感而来诊查体见右锁骨上淋巴结肿大 该患者初步考虑可能为
多见于男性常有体重减轻腰背部剧痛X线示颅骨有边缘较整齐的圆形溶骨病损
男患者62岁糖尿病病史12年颈部一痈溃破经抗生素治疗2周末见好转近日体温明显升高面色潮红周身出现皮疹背部一区域有水肿压痛明显 此时宜考虑
多见于老年人间歇无痛肉眼血尿腹部肿块腰部钝痛或隐痛
男性52岁十二指肠溃疡病史10年几乎每年发作一次自觉今年格外重今日晨起突然腹痛难忍呈刀割样上腹开始很快扩散至全腹来诊见患者面色苍白冷汗肢体发凉BPl4/12KPa脉搏90次/分查体时病人表情痛苦不敢深呼吸全腹压痛反跳痛肌紧张明显 考虑该患者是
男性57岁胸骨后阵发性针刺样疼痛2年近三个月咽下食物梗噎感而来诊查体见右锁骨上淋巴结肿大 治疗下列哪项不宜
男患者62岁糖尿病病史12年颈部一痈溃破经抗生素治疗2周末见好转近日体温明显升高面色潮红周身出现皮疹背部一区域有水肿压痛明显 为确诊其再次高热原因宜
男40岁糖尿病病史7年此次因颈部一疼痛红肿的区域而来就诊查体见颈部左侧一略隆起的紫红色浸润区质韧界不清中央部表面有多个脓栓T38.1℃脉搏78次/分BPl6/12KPa 此时宜给予下列何种治疗
胎头跨耻征阳性的初产妇于临产后检查不可能出现的是
女性42岁既往健康近二个月出现巩膜皮肤黄染呈进行性加重无腹痛略消瘦体检见肝肋下可触及右上腹扪及肿大之胆囊无触痛无发热 术中发现胰头部一轮廓不规则肿物边界尚清与周围组织无粘连门静脉肠系膜上静脉均完整无破坏宜行
女性42岁既往健康近二个月出现巩膜皮肤黄染呈进行性加重无腹痛略消瘦体检见肝肋下可触及右上腹扪及肿大之胆囊无触痛无发热 如黄疸性质为梗阻性欲明确梗阻部位选择下列哪项检查手段为最优
病程较长的疝因内容物不断进人疝囊时产生的下坠力量将囊颈上方的腹膜逐渐推向疝囊以致盲肠乙状结肠或膀胱随之移而成为疝囊壁的一部分
孕妇29岁C2P039周妊娠产科检查宫高 32cm.枕左横位胎心率128次/分尿蛋白-骨盆外测量出口横径为7.5cm应进一步检查
男性46岁因思甲状腺机能亢进症而行甲状腺大部切除术手术经过顺利术后第二天病人诉手部阵发性针刺感唇部也有类似感受 则该患者可能的并发症是
初产妇足月妊娠宫口开全1小时30分尚未分娩阴道检查头先露宫口开全胎头位于坐骨棘水平下3cm枕左横位LOT胎膜已破羊水清胎心率140次/分估计胎儿重3200g.本例正确处理应是
女性63岁右下腹及脐周隐痛3年渐渐清瘦近两个月来常有低热体格检查发现右下腹可触及一60M×4cm大小的包块较硬尚可推动压痛锁骨上及腹股沟区来触及肿大淋巴结结合其他检查结果该患者被确诊为右侧结肠癌 行根治性手术治疗手术范围包括
27岁经产妇妊娠39周双胎妊娠第一儿枕先露自然分娩第二儿间隔8分钟臀助产娩出历经10分钟娩出胎盘随后阴道流血量达600ml最可能的诊断是
女性45岁发现左乳房肿块10个月近日发现左腋下淋巴结肿大而来就诊查体左乳房外上象限可扪及一5cmx5cmx4cm大小的肿块质硬推不动乳房皮肤表面呈橘皮样左侧腋窝肿大淋巴结融合成块固定 首先应考虑哪种疾病
男性52岁十二指肠溃疡病史10年几乎每年发作一次自觉今年格外重今日晨起突然腹痛难忍呈刀割样上腹开始很快扩散至全腹来诊见患者面色苍白冷汗肢体发凉BPl4/12KPa脉搏90次/分查体时病人表情痛苦不敢深呼吸全腹压痛反跳痛肌紧张明显 患者如拍立位腹平片出现下述哪种征象有助于前述诊断
乳腺囊性增生病
若已进入第二产程胎头+4胎心102次/分此时的处理应是
未分化小细胞癌
初产妇宫口开全1.5小时胎头已达盆底持续性横左枕位处理应是
女性42岁既往健康近二个月出现巩膜皮肤黄染呈进行性加重无腹痛略消瘦体检见肝肋下可触及右上腹扪及肿大之胆囊无触痛无发热 根据上述哪个临床表现可排除因结石造成梗阻的可能性
多于5岁以前发病腹部有巨大包块是本病的特点常有发热和高血压血中肾素活性和红细胞生成素可高于正常
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