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患者男性,58岁,突然头痛呕吐,伴意识丧失 30分钟。查体神志清楚,颈部抵抗,克氏征阳性。右侧眼睑下垂,右侧瞳孔4mm,光反射消失。最好的诊断措施是( )。
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最可能的诊断是
脑梗死
蛛网膜下隙出血
高血压脑出血
脑动静脉畸形出血
颅脑肿瘤
男58岁突然头痛呕吐伴意识丧失30分钟查体神志清楚颈部抵抗克氏征阳性右侧眼睑下垂右侧瞳孔4mm光反应
腰椎穿刺
脑电图
视力检查
头颅CT
视神经成像
男58岁突然头痛呕吐伴意识丧失30分钟查体神志清楚颈部抵抗克氏征阳性右侧眼睑下垂右侧瞳孔4mm光反应
脑梗死
蛛网膜下腔出血
高血压脑出血
脑动静脉畸形出血
颅脑肿瘤
男58岁突然头疼呕吐伴意识丧失30分钟查体神志清楚颈部抵抗克氏征阳性右侧眼睑下垂右侧瞳孔4mm光反应
腰椎穿刺
脑电图
视力检查
头颅CT
视神经孔像
病人男性58岁突然头疼呕吐伴意识丧失30分钟查体神志清楚颈部抵抗克氏征阳性右侧眼睑下垂右侧瞳孔4毫米
腰椎穿刺
脑电图
视力检查
头颅CT
视神经孔像
病人男性58岁突然头疼呕吐伴意识丧失30分钟查体神志清楚颈部抵抗克氏征阳性右侧眼睑下垂右侧瞳孔4毫米
腰椎穿刺
脑电图
视力检查
头颅CT
视神经孔像
病人男性58岁突然头疼呕吐伴意识丧失30分钟查体神志清楚颈部抵抗克氏征阳性右侧眼睑下垂右侧瞳孔
腰椎穿刺
脑电图
视力检查
头颅CT
视神经孔像
患者男性58岁突然头痛呕吐伴意识丧失30分钟查体神志清楚颈部抵抗克氏征阳性右侧眼睑下垂右侧瞳孔4mm
脑梗塞
蛛网膜下隙出血
高血压脑出血
脑动静脉畸形出血
颅脑肿瘤
某男性患者59岁突然头痛呕吐伴意识丧失30分钟查体神志清楚颈部抵抗克氏征阳性右侧眼睑下垂右侧瞳孔4m
腰椎穿刺
脑电图
视力检查
头颅CT
视神经成像
最好的诊断措施是
腰椎穿刺
脑电图
视力检查
头颅CT
视神经孔像
病人男性58岁突然头疼呕吐伴意识丧失30分钟查体神志清楚颈部抵抗克氏征阳性右侧眼睑下垂右侧瞳孔4mm
腰椎穿刺
脑电图
视力检查
头颅4T
视神经孔像
病人男性58岁突然头疼呕吐伴意识丧失30分钟查体神志清楚颈部抵抗克氏征阳性右侧眼睑下垂右侧瞳孔4毫米
腰椎穿刺
脑电图
视力检查
头颅CT
视神经孔像
男58岁突然头疼呕吐伴意识丧失30分钟查体神志清楚颈部抵抗克氏征阳性右侧眼睑下垂右侧瞳孔4mm光反应
腰椎穿刺
脑电图
视力检查
头颅CT
视神经孔像
男性58岁突然头痛呕吐伴意识丧失30分钟查体神志清楚颈部抵抗克氏征阳性右侧眼睑下垂右侧瞳孔4mm光反
脑梗死
蛛网膜下腔出血
高血压脑出血
脑动静脉畸形出血
颅脑肿瘤
患者男58岁突然头痛呕吐伴意识丧失30分钟查体神志清楚颈部抵抗克氏征阳性右侧眼睑下垂右侧瞳孔4mm光
腰椎穿刺
脑电图
视力检查
头颅CT
视神经成像
男性58岁突然头疼呕吐伴意识丧失30分钟查体神志清楚颈部抵抗克氏征阳性右侧眼睑下垂右侧瞳孔4毫米光反
腰椎穿刺
脑电图
视力检查
头颅CT
视神经孔像
男性58岁突然头疼呕吐伴意识丧失30分钟查体神志清楚颈部抵抗克氏征阳性右侧眼睑下垂右侧瞳孔4毫米光反
脑梗死
蛛网膜下隙出血
高血压脑出血
脑动静脉畸形出血
颅脑肿瘤
患者男性58岁突然头痛呕吐伴意识丧失30分钟查体神志清楚颈部抵抗克氏征阳性右侧眼睑下垂右侧瞳孔4mm
面神经麻痹
动眼神经麻痹
小脑幕切迹疝
糖尿病眼底病
右侧视神经损害
病人男性58岁突然头疼呕吐伴意识丧失30分钟查体神志清楚颈部抵抗克氏征阳性右侧眼睑下垂右侧瞳孔
腰椎穿刺
脑电图
视力检查
头颅CT
视神经孔像
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女性45岁发现左乳房肿块10个月近日发现左腋下淋巴结肿大而来就诊查体左乳房外上象限可扪及一5cmx5cmx4cm大小的肿块质硬推不动乳房皮肤表面呈橘皮样左侧腋窝肿大淋巴结融合成块固定 如根据其他检查结果上述诊断成立则此病变为哪一期
测得初孕妇坐骨结节间径7cm出口后矢状径7cm现妊娠39周估计胎儿约3200g宫缩正常宫口开大2.5cm正确的分娩方式应是
Hartmann手术
女性63岁右下腹及脐周隐痛3年渐渐清瘦近两个月来常有低热体格检查发现右下腹可触及一60M×4cm大小的包块较硬尚可推动压痛锁骨上及腹股沟区来触及肿大淋巴结结合其他检查结果该患者被确诊为右侧结肠癌 该患者最可能同时伴有的症状是
男性52岁十二指肠溃疡病史10年几乎每年发作一次自觉今年格外重今日晨起突然腹痛难忍呈刀割样上腹开始很快扩散至全腹来诊见患者面色苍白冷汗肢体发凉BPl4/12KPa脉搏90次/分查体时病人表情痛苦不敢深呼吸全腹压痛反跳痛肌紧张明显 宜如何处理
男患者62岁糖尿病病史12年颈部一痈溃破经抗生素治疗2周末见好转近日体温明显升高面色潮红周身出现皮疹背部一区域有水肿压痛明显 该病人行清创术及联合应用抗生素病情好转体温下降至37.3℃故持续应用大剂量广谱抗生素以期控制感染10天后病人突然发生寒战高热体温达39.8℃出现神志淡漠嗜睡及休克白细胞计数25×109/L此时应考虑并发
嵌顿的小肠是小肠憩室
男性46岁因思甲状腺机能亢进症而行甲状腺大部切除术手术经过顺利术后第二天病人诉手部阵发性针刺感唇部也有类似感受 宜怎样处理
多见于老年人间歇性无痛肉眼血尿是其早期表现IVP可有阳性发现
男性52岁十二指肠溃疡病史10年几乎每年发作一次自觉今年格外重今日晨起突然腹痛难忍呈刀割样上腹开始很快扩散至全腹来诊见患者面色苍白冷汗肢体发凉BPl4/12KPa脉搏90次/分查体时病人表情痛苦不敢深呼吸全腹压痛反跳痛肌紧张明显 为确诊宜做下列哪项检查
双胎妊娠第一胎儿自然经阴道娩出后8分钟第二胎儿娩出10分钟后娩出胎盘随即出现阴道多量流血数分钟内流血达500ml本例最可能的诊断是
初产妇第一产程活跃期延长是指活跃期超过
男性57岁胸骨后阵发性针刺样疼痛2年近三个月咽下食物梗噎感而来诊查体见右锁骨上淋巴结肿大 行食管吞钡检查见到下列哪个征象有助于确定前述之诊断
常见于骨髓生长活跃的部位生长迅速可引起病理性骨折X线片上可显现日光射线现象
Miles手术
女性45岁发现左乳房肿块10个月近日发现左腋下淋巴结肿大而来就诊查体左乳房外上象限可扪及一5cmx5cmx4cm大小的肿块质硬推不动乳房皮肤表面呈橘皮样左侧腋窝肿大淋巴结融合成块固定 应行哪项手术方案
关于妊娠合并心脏病的处理下列哪项是错误的
不协调性子宫收缩乏力的恰当处理应是
女性42岁既往健康近二个月出现巩膜皮肤黄染呈进行性加重无腹痛略消瘦体检见肝肋下可触及右上腹扪及肿大之胆囊无触痛无发热 B超显示肝内外胆管扩张则梗阻部位可能在
男患者62岁糖尿病病史12年颈部一痈溃破经抗生素治疗2周末见好转近日体温明显升高面色潮红周身出现皮疹背部一区域有水肿压痛明显 如该病人上述诊断成立应如何处理
女性63岁右下腹及脐周隐痛3年渐渐清瘦近两个月来常有低热体格检查发现右下腹可触及一60M×4cm大小的包块较硬尚可推动压痛锁骨上及腹股沟区来触及肿大淋巴结结合其他检查结果该患者被确诊为右侧结肠癌 根据术后的病理报告提示该病人为DukesCl期则该肿瘤
男40岁糖尿病病史7年此次因颈部一疼痛红肿的区域而来就诊查体见颈部左侧一略隆起的紫红色浸润区质韧界不清中央部表面有多个脓栓T38.1℃脉搏78次/分BPl6/12KPa 如红肿范围扩大中央部坏死组织多体温升高至38.8℃时宜如何处理
单臀先露的两下肢姿势是
初孕妇25岁妊娠38周骨盆外测量骶耻外径18.5cm;髂嵴间径27cm坐骨结节间径7.5cm.本例孕妇的骨盆应诊断为
初产妇活跃期停滞是指进入活跃期后宫颈口不再扩张超过
细支气管肺泡癌
男40岁糖尿病病史7年此次因颈部一疼痛红肿的区域而来就诊查体见颈部左侧一略隆起的紫红色浸润区质韧界不清中央部表面有多个脓栓T38.1℃脉搏78次/分BPl6/12KPa 糖尿病病人易患该病的病因是
磷状细胞癌
女性42岁既往健康近二个月出现巩膜皮肤黄染呈进行性加重无腹痛略消瘦体检见肝肋下可触及右上腹扪及肿大之胆囊无触痛无发热 为明确黄疸性质最有意义的检查是
患儿常有低热盐汗食欲减退贫血和体重减轻并有夜啼现象
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