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不同民族和种族之间的疾病发病率和死亡率可有明显差异,这种分布差异主要原因有()
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全科医学(医学高级)《多项选择题》真题及答案
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在比较不同地区发病率和死亡率时应分别使用
年龄别发病率和年龄别死亡率
标准化发病率和标准化死亡率
性别发病率和性别死亡率
城乡别发病率和城乡别死亡率
种族别发病率和种族别死亡率
在比较不同地区发病率或死亡率时应注意使用
标化发病率,标化死亡率
民族别发病率,民族别死亡率
职业别发病率,职业别死亡率
性别发病率,性别死亡率
年龄别发病率,年龄别死亡率
不同民族和种族之间的疾病发病率和死亡率可有明显差异这种分布差异主要原因有
他们的遗传因素不同
不同民族间的社会经济状况不同
存在着风俗习惯、生活习惯和饮食习惯的差异
各民族所处的地理环境、自然环境和社会条件不同
医疗卫生质量和水平不同
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患者女36岁因上腹不适伴憋气来诊查体美国东部肿瘤协作组ECOG评分2分全身皮肤巩膜黄染浅表未触及肿大淋巴结实验室检查红细胞沉降率30mm/1h乳酸脱氢酶441U/L总胆红素及直接胆红素明显升高骨髓检查原始淋巴细胞占0.04余未见异常胸部CT纵隔巨大肿物直径大于10cm行CT引导下穿刺活检病理诊断为非霍奇金淋巴瘤弥漫大B细胞型CD20+腹部CT胃壁增厚胰头占位肝占位病变 还应该进行的检查有
患者女59岁因左侧锁骨上淋巴结无痛性进行性肿大伴乏力来诊发病过程中伴皮肤瘙痒及皮疹发热2天体温37.8℃6个月内体重下降5kg无盗汗患者无乙型病毒性肝炎结核糖尿病胃溃疡及高血压史感染筛查阴性淋巴结活检病理弥漫大B细胞淋巴瘤免疫组织化学CD20+CD10-Bcl-6+MUM-1-分期检查双颈部锁骨上纵隔腹腔腹膜后及盆腔淋巴结肿大直径均大于2cm脾内有多发占位最大直径约3cm 一线治疗方案以及使用周期是
患者女16岁因阵发性腹痛黑粪2天双下肢散在紫癜来诊查体双膝关节肿胀腹软右下腹痛实验室检查血常规白细胞12.6×109/L血红蛋白110g/L血小板200×109/L尿常规红细胞+颗粒管型0~3个/HP尿蛋白++ 患者的诊断可能是
患者男55岁因反复腹泻3个月发现腋下肿块1周来诊患者于1周前洗澡时突然发现腋下肿块肿块无压痛并迅速增大查体双侧腋下腹股沟肿大淋巴结实验室检查血红蛋白80g/L白细胞17.0×109/L血小板67×109/L乳酸脱氢酶350U/L结肠镜多发性息肉样改变 提示患者PET/CT双侧腋下腹股沟后腹膜肠系膜以及结肠内见多发性高代谢病灶结肠镜下活检套细胞淋巴瘤CD5sIgCD20cyclinD1阳性CD10阴性骨髓细胞学以及流式细胞学见10%异常细胞免疫表型符合淋巴瘤骨髓浸润该患者需要进一步做的检查有
患者女59岁因左侧锁骨上淋巴结无痛性进行性肿大伴乏力来诊发病过程中伴皮肤瘙痒及皮疹发热2天体温37.8℃6个月内体重下降5kg无盗汗患者无乙型病毒性肝炎结核糖尿病胃溃疡及高血压史感染筛查阴性淋巴结活检病理弥漫大B细胞淋巴瘤免疫组织化学CD20+CD10-Bcl-6+MUM-1-分期检查双颈部锁骨上纵隔腹腔腹膜后及盆腔淋巴结肿大直径均大于2cm脾内有多发占位最大直径约3cm 该患者的B症状包括
与骨髓移植相比外周血干细胞移植的特点是
抗磷脂综合征的实验室检查项目有
关于弥漫大B细胞淋巴瘤DLBCL叙述正确的有
边缘区B细胞淋巴瘤的类型有
成熟T/NK细胞淋巴瘤的诊断应包括
弥散性血管内凝血中反映凝血因子消耗与合成减少的检验指标是
患者男50岁因一侧肢体活动障碍来诊实验室检查血小板1500×109/L白细胞6.5×109/L红细胞4.5×1012/L血红蛋白145g/L 若确诊为原发性血小板增多症首先使用的药物是
患者男43岁因反复鼻塞伴脓涕发热6个月来诊查体慢性病容鼻外形正常鼻中隔缺失鼻腔有异味可见脓性分泌物余无阳性体征鼻腔黏膜活检病理T细胞淋巴瘤可能性大具体亚型不明鼻咽部CT鼻中隔缺失局部黏膜增厚上颈部可见肿大淋巴结其余检查阴性 提示拟行序贯化学放射治疗关于治疗叙述正确的有
患者男48岁因头痛头晕昏厥肢体末梢的感觉异常视觉异常6个月来诊当地医院实验室检查血小板1000×109/L白细胞11.5×109/L红细胞5.0×1012/L血红蛋白155g/L 为明确诊断应该进行的检查有
患者男14岁因皮肤紫癜5天来诊患者于2周前患上呼吸道感染5天前皮肤出现紫癜查体全身皮肤紫癜以四肢为重浅表淋巴结肝脾不大实验室检查外周血常规正常骨髓无异常24小时尿蛋白定量>3.5g 最先考虑的诊断是
在中华骨髓库查询无关供者需确认的人类白细胞抗原HLA配型位点是
患者男48岁因头痛头晕昏厥肢体末梢的感觉异常视觉异常6个月来诊当地医院实验室检查血小板1000×109/L白细胞11.5×109/L红细胞5.0×1012/L血红蛋白155g/L 提示患者确诊为原发性血小板增多症可以出现的基因改变是
患者男14岁因皮肤紫癜5天来诊患者于2周前患上呼吸道感染5天前皮肤出现紫癜查体全身皮肤紫癜以四肢为重浅表淋巴结肝脾不大实验室检查外周血常规正常骨髓无异常24小时尿蛋白定量>3.5g 发病机制应考虑为
噬血细胞综合征发病的环节包括
可用于年轻或一般情况良好的套细胞淋巴瘤患者的治疗方案有
血友病A患者可出现的检查异常有
患者男40岁因双下肢紫癜伴血尿3天来诊患者于7天前出现咽痛3天前出现双下肢紫癜伴血尿腹痛黑粪无发热查体双下肢可见大小不等对称分布的暗红色紫癜按之不褪色略高出皮面实验室检查血小板150×109/L白细胞及血红蛋白正常尿常规隐血++蛋白++红细胞满视野血小板功能检测正常凝血功能试验正常骨髓象正常 皮肤病变部位及肾小球系膜部位沉积物最大可能是
患者男52岁因骨痛3个月加重伴乏力2个月来诊患者于3个月前无明显诱因感到胸肋部腰背部和双下肢疼痛活动时加重近2个月疼痛逐渐加重给予按摩针灸等治疗无好转伴活动性乏力气促当地查血常规示贫血胸部CT胸肋骨骨质密度普遍性减低左侧第5前肋可见骨皮质不连续放射性核素骨扫描全身诸骨可见多发广泛骨质破坏以颅骨肋骨胸腰椎和近端四肢骨为著病变部位示踪剂明显不均匀浓聚代谢增高发病以来患者食欲减退体重下降约6kg诉排尿泡沫增多既往体健无特殊病史查体一般情况尚可贫血貌表浅淋巴结未扪及脊柱无压痛和明显叩击痛胸骨无压痛双肺呼吸音清晰心律规则无杂音腹软无压痛肝脾肋下未触及双下肢轻度压凹性水肿实验室检查白细胞8.8×109/L血红蛋白76g/L血小板205×109/L尿常规蛋白质++隐血-血生化检查总蛋白48.60g/L白蛋白27.60g/L尿素氮10.1mmol/L肌酐189μmol/L乳酸脱氢酶165U/Lβ2-微球蛋白6.54mg/L血电解质肝肾功能大致正常 提示患者4个疗程硼替佐米+阿霉素+地塞米松PAD方案诱导治疗后获得部分缓解PR肾功能恢复正常无明显外周神经毒性与其同胞弟弟人类白细胞抗原HLA配型完全相合推荐的诱导后治疗包含
过敏性紫癜需要鉴别的疾病有
患者男52岁因骨痛3个月加重伴乏力2个月来诊患者于3个月前无明显诱因感到胸肋部腰背部和双下肢疼痛活动时加重近2个月疼痛逐渐加重给予按摩针灸等治疗无好转伴活动性乏力气促当地查血常规示贫血胸部CT胸肋骨骨质密度普遍性减低左侧第5前肋可见骨皮质不连续放射性核素骨扫描全身诸骨可见多发广泛骨质破坏以颅骨肋骨胸腰椎和近端四肢骨为著病变部位示踪剂明显不均匀浓聚代谢增高发病以来患者食欲减退体重下降约6kg诉排尿泡沫增多既往体健无特殊病史查体一般情况尚可贫血貌表浅淋巴结未扪及脊柱无压痛和明显叩击痛胸骨无压痛双肺呼吸音清晰心律规则无杂音腹软无压痛肝脾肋下未触及双下肢轻度压凹性水肿实验室检查白细胞8.8×109/L血红蛋白76g/L血小板205×109/L尿常规蛋白质++隐血-血生化检查总蛋白48.60g/L白蛋白27.60g/L尿素氮10.1mmol/L肌酐189μmol/L乳酸脱氢酶165U/Lβ2-微球蛋白6.54mg/L血电解质肝肾功能大致正常 提示患者免疫学检查IgG6.15g/LIgA0.45g/LIgM0.26g/L血清κ轻链23.26g/Lλ轻链1.65g/L血清免疫固定电泳在γ区可见一条单克隆IgDκ成分24小时尿轻链定量2.35g骨髓涂片骨髓增生活跃浆细胞比例增多以成熟浆细胞为主占11.5%骨髓免疫表型R7占有核细胞3.76%表达CD38CD138CD56κ轻链而CD19CD20阴性患者的完整诊断包含
患者男43岁因反复鼻塞伴脓涕发热6个月来诊查体慢性病容鼻外形正常鼻中隔缺失鼻腔有异味可见脓性分泌物余无阳性体征鼻腔黏膜活检病理T细胞淋巴瘤可能性大具体亚型不明鼻咽部CT鼻中隔缺失局部黏膜增厚上颈部可见肿大淋巴结其余检查阴性 该患者最有可能的诊断是
外周干细胞采集的不良反应有
关于减低剂量预处理方案移植RIC叙述正确的有
关于慢性髓细胞性白血病CML叙述正确的有
患者男40岁因双下肢紫癜伴血尿3天来诊患者于7天前出现咽痛3天前出现双下肢紫癜伴血尿腹痛黑粪无发热查体双下肢可见大小不等对称分布的暗红色紫癜按之不褪色略高出皮面实验室检查血小板150×109/L白细胞及血红蛋白正常尿常规隐血++蛋白++红细胞满视野血小板功能检测正常凝血功能试验正常骨髓象正常 患者最可能的诊断为
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