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牙合创伤 牙周袋深部刮治 牙周膜急性炎症 牙周翻瓣手术后 牙槽骨吸收达1/2以上
6周以后 8周以后 4周以后 3个月以后 半年以后
根向复位瓣术 改良Widman翻瓣术+骨成形术 牙龈切除术 改良Widman翻瓣术 GTR
拔除 龈上洁治术+龈下洁治 切龈术 翻瓣术 抗生素治疗
前牙区中等深度牙周袋且不需要作骨修整时,为了避免术后牙根暴露,可采用改良Widman翻瓣术,将龈瓣复位于牙颈部 后牙消除中等深度及深牙周袋以及需修整骨缺损者,可采用嵴顶原位复位瓣术,龈瓣复位后位于牙槽嵴顶处的根面上 牙周袋底超过膜龈联合界者,以及因根分叉病变需暴露根分叉而角化龈过窄者,可采用根向复位瓣术,既消除牙周袋也保留角化龈 为了使附着龈增宽,可进行半厚瓣的根向复位,将骨膜和部分结缔组织留在骨面,将半厚瓣复位在牙槽嵴的根方 上颌腭侧也可以进行根向复位瓣术
根向复位翻瓣术 游离龈移植术 牙龈成形术 侧向复位翻瓣术 系带成形术
彻底的龈下刮治及根面平整建立通道 消除牙周袋或降低牙周袋深度 为骨修整手术建立通道 暴露需要进行再生性手术的部位 切除感染坏死组织