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强心苷类药与血浆蛋白结合比例相似 洋地黄毒苷肝肠循环明显 洋地黄毒苷口服吸收稳定完全 洋地黄毒苷主要经肝代谢消除 地高辛主要以原形从肾排泄
使窦房结自律性下降 使浦肯野纤维自律性升高 治疗量强心苷对心脏不同部位的作用不同 加快房室结的传导性 缩短心房和浦肯野纤维的有效不应期
地高辛合用利尿药是治疗慢性心功能不全的基本用药 对心房扑动停用强心苷,可能恢复窦性节律 强心苷治疗心房纤颤的目的是使房颤停止 对肾功能减退者和老年人应减量 强心苷可消除慢性心功能不全的症状,但并不降低病死率
A/B环多为反式 C/D环多为顺式 C-3位羟基取代 C-14位羟基取代 C-14位不饱和内酯环取代
是一种新型的非苷、非儿茶酚胺结构的强心药 含有联吡啶的结构 为磷酸二酯酶抑制剂 为强心苷类的强心药 结构中含有糖基
只能水解去掉葡萄糖 可水解去掉所有糖 只能水解去掉α-去氧糖 糖上有乙酰基,酶解阻力增大 乙型强心苷较甲型强心苷难酶解
治疗量强心苷对心脏不同部位的作用不同 使窦房结自律性下降 使浦肯野纤维自律性升高 加快房室结的传导性 缩短心房和浦肯野纤维的有效不应期
多为无定形粉末或无色结晶 具有旋光性 C17位侧链为α构型者味苦,β构型者味不苦 对黏膜具有刺激性 可溶于水、醇、丙酮等极性溶剂
别名西地兰 别名地高辛 苷元与三个D-洋地黄毒糖和一个葡萄糖连接 属于I1型强心苷 属于甲型强心苷