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原发性肺结核 浸润性肺结核 血行播散型肺结核 慢性纤维空洞性肺结核 结核性胸膜炎
失血性休克 咯血窒息 吸入性肺炎 肺不张 肺结核支气管播散
病变在肺内无一定好发部位 经血道播散 伴肺门淋巴结肿大 不经治疗绝大多数能自然痊愈 咯血是常见的死亡原因
可分为原发性及继发性 原发性肺结核可继发肺粟粒性结核 肺结核不会引起肺源性心脏病 肺结核瘤或球不是肿瘤 纤维性空洞性肺结核可引起大咯血
均有传染性 痰结核菌检查阴性可排除肺结核 容易形成肺空洞 原发综合征仅见于儿童患者
肺肺大量咯血多伴有胸痛 约有1/2的患者有不同程度的咯血 大量咯血主要是由于肺小动脉破裂 痰中带血主要为病灶毛细血管扩张所致 咯血后常伴有低热的原因主要是并发感染
病变主要发生在中、下肺部 不易形成慢性空洞 肺门淋巴结病变明显 大咯血可引起窒息死亡 无需治疗,大多能自然痊愈
咯血伴发热可见于肺结核 肺结核是最常见的咯血原因之一 咯血伴胸痛可见于肺梗死 咯血伴咳嗽可见于支原体肺炎 咯血伴黄疸须注意大叶性肺炎
经血道播散 伴肺门淋巴结肿大 病变在肺内无一定好发部位 不经治疗绝大多数能自然痊愈 咯血是常见的死亡原因
大量咯血多伴有胸痛 约有1/2的患者有不同程度的咯血 大量咯血主要由于肺小动脉破裂 痰中带血主要为病灶毛细血管扩张所致 咯血后常伴有低热的原因主要是并发感染
咯血伴发热、咳嗽、咳痰、胸痛,见于肺炎、肺脓肿等感染性疾病 咯血伴急性发热、胸痛,见于大叶性肺炎、肺梗死等 咯血伴胸痛、刺激性呛咳,见于支气管肺癌、支原体肺炎 咯血伴发热、盗汗、消瘦,见于肺结核等 咯血伴咳嗽、痰量多、血色鲜红、量大,见于支气管扩张
大量咯血时多伴有胸痛 约有1/3的患者有不同程度的咯血 大量咯血主要是由于肺小动脉破裂 痰中带血主要为病灶小动脉扩张所致 咯血后常伴有低热的原因主要是并发感染
不能作为肺结核治疗的常规用药 可以胸腔内给药 可以与抗结核药一道发挥有效的协同制菌作用 结核毒性症状减轻后,激素用量递减,至4~8周可停药 干酪性肺炎患者,抗结核治疗高热不退时,可用激素
是小儿肺结核的主要类型 多见于儿童 多在感染结核1年后起病 起病慢,低热 可伴有结核性脑膜炎
大量咯血时多伴有胸痛 约有1/2的患者有不同程度的咯血 大量咯血主要是由于肺小动脉破裂 痰中带血主要为病灶毛细血管扩张所致 咯血后常伴有低热的原因主要是并发感染
临床上最常见的类型 属于非活动性肺结核 肺门淋巴结结核 患者常无明显临床症状 痰中结核菌常为阴性
大量咯血时多伴有胸痛 约有1/2的患者有不同程度的咯血 大量咯血主要是由于肺小动脉破裂 痰中带血主要为病灶毛细血管扩张所致 咯血后常伴有低热的原因主要是并发感染
绝对卧床休息 消除紧张情绪 鼓励患者轻咳将血排出,不可屏气 协助患者健侧卧位,轻拍患者后背刺激咳嗽 发现窒息先兆时应立即报告医生
绝对卧床休息 消除紧张情绪 鼓励患者轻咳将血排出,不可屏气 协助患者健侧卧位,轻拍患者后背刺激咳嗽 发现窒息先兆时立即报告医生