下列检查指标升高对诊断再梗死意义最大的是-X题卡

快速、经济、有效，是当今应用最广泛的心肌损伤标志物其浓度和急性心肌梗死面积有一定相关，可大致判断梗死范围诊断特异性强，对心肌微小损伤敏感能用于诊断心肌再梗死能用于判断再灌注

心肌梗死发生后10天血清酶学检查已无改变心电图未出现具有诊断意义的病理Q波，不能排除急性心肌梗死的诊断 CPK-MB比其他酶学检查特异性更高，且最能准确反映心肌梗死的范围血和尿的肌蛋白的峰值较心肌酶出现更早心内膜下心肌梗死者各导联ST段压低，但aVR导联ST段反而升高

Mb cTnT cTnI TnC BNP/NT-proBNP

AMI发病后血Mb比心肌酶出现早连续监测血Mb可观察有无再梗死 Mb是溶栓治疗中判断有无再灌注的敏感、准确指标骨骼肌疾病时血Mb不会升高血Mb由肾清除，肾功能不全时血 Mb也升高

在胸痛发作2～12h内，肌红蛋白不升高可排除AMI诊断可用于判断再梗死诊断特异性高在AMI发作12h内诊断敏感性很高，是最早的AMI标志物之一

cTnT CK-MB LDH AST

大面积脑梗死脑转移瘤脑胶质瘤结核性脑膜炎帕金森病

cTn敏感度高于CK cTn可用于判断病情轻重及再灌注成功与否 cTn用于诊断近期发生再梗死效果最好 cTn用于诊断近期发生再梗死效果最好窗口期较CK长，有利于诊断迟发的急性心肌梗死和不稳定型心绞痛

诊断特异性高可用于判断再梗死在胸痛发作6～12小时内，肌红蛋白不升高可排除AMI诊断在AMI发作12小时内诊断敏感性很高，是至今最早的AMI标志物之一常用于手术中急性心肌梗死的诊断

能取代CK-MB成为检出心肌损伤的首选指标用于诊断近期发生的再梗死效果最好敏感性高于CK 特异性高于CK 可判断再灌注是否成功

cTnT CK-MB LDH AST none

心肌梗死发生后10天血清酶学检查已无改变心电图未出现具有诊断意义的病理Q波，不能排除急性心肌梗死的诊断 CPK-MB比其他酶学检查特异性更高，且最能准确反映心肌梗死的范围血和尿的肌蛋白的峰值较心肌酶出现更早心内膜下心肌梗死者各导联ST段压低，但aVR导联ST段反而升高

心电图出现病理性Q波心电图表现ST段上抬肌钙蛋白升高肌酸激酶升高肌酸激酶同工酶升高

cTn的敏感度高于CK cTn窗口期较长,有利于诊断迟发的急性心肌梗死和不稳定心绞痛 cTn是诊断近期发生再梗死最好的指标 cTn可用于判断病情轻重及再灌注成功与否 cTn的特异性高于cK

下列检查指标升高对诊断再梗死意义最大的是