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女性,63岁。发现右乳房肿块2个月,伴右腋窝淋巴结肿大入院。体格检查:右乳房外上象限可见及5cm×4cm肿块,质硬,与皮肤广泛粘连;腋窝淋巴结融合成团,尚可推动。锁骨上可扪及1cm×1cm。肿大淋巴结...
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普通外科学(医学高级)《普通外科综合复习》真题及答案
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女性45岁发现左乳房肿块10个月近日发现左腋下淋巴结肿大而来就诊查体左乳房外上象限可扪及一5c
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Ⅱ期
Ⅲ期
Ⅳ期
女性45岁发现左乳房肿块10个月近日发现左腋下淋巴结肿大而来就诊查体左乳房外上象限可扪及一5cm×5
0期
Ⅰ期
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Ⅳ期
根据检查结果该病人病情属于
0期
I期
Ⅱ期
Ⅲ期
Ⅳ期
女性55岁发现右乳房无痛性肿块3个月初起肿块较小近来生长较快伴有右腋窝淋巴结肿大已停经无乳房胀痛体格
女性53岁发现左乳房肿块6个月近日发现左腋下淋巴结肿大就诊查体左乳房外上象限可扪及-5cm×4cm×
0期
Ⅰ期
Ⅱ期
Ⅲ期
Ⅳ期
如根据其他检查结果上述诊断成立则此病变为哪一期
0期
I期
Ⅱ期
Ⅲ期
Ⅳ期
女性53岁发现左乳房肿块6个月近日发现左腋下淋巴结肿大就诊查体左乳房外上象限可扪及一5cm×4cm×
0期
Ⅰ期
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Ⅲ期
Ⅳ期
女性63岁发现右乳肿块1个月查体见肿块位于外上象限5cm×4cm大小皮肤无变化右侧腋窝淋巴结大小为1
Ⅰ期
Ⅱ期
Ⅲ期
Ⅳ期
0期
确定该患者是否需要进行内分泌治疗的指征是
HER2表达情况
肿瘤大小
ER表达情况
是否伴有淋巴结转移
女性63岁发现右乳房肿块2个月伴右腋窝淋巴结肿大入院体格检查右乳房外上象限可见及5cm×4cm肿块质
0期
Ⅰ期
Ⅱ期
Ⅲ期
Ⅳ期
女性63岁发现右乳肿块1个月查体见肿块位于外上象限5cm×4cm大小皮肤无变化右侧腋窝淋巴结大
Ⅰ期
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Ⅲ期
Ⅳ期
0期
该病人首选的激索治疗是
二苯氧胺
甲基孕酮
丙酸睾丸酮
维生素E
地塞米松
女性45岁发现左乳房肿块10个月近日发现左腋下淋巴结肿大而来就诊查体左乳房外上象限可扪及约5cm×5
0期
Ⅰ期
Ⅱ期
Ⅲ期
Ⅳ期
女性63岁发现右乳肿块1个月查体见肿块位于外上象限5cm×4cm大小皮肤无变化右侧腋窝淋巴结大小为1
观察
补液抗炎
急诊手术治疗
对症治疗
中药治疗
确定该患者是否需要进行内分泌治疗的指征是
HER2表达情况
肿瘤大小
ER表达情况
是否伴有淋巴结转移
是否伴有全身转移
根据病史及体格检查最可能的诊断是
乳房囊性增生病
乳房纤维腺瘤
乳腺癌
乳管内乳头状瘤
乳房结核
女性63岁发现右乳房肿块2个月伴右腋窝淋巴结肿大入院体格检查右乳房外上象限可见及5cm×4cm肿块质
二苯氧胺
甲基孕酮
丙酸睾丸酮
维生素E
地塞米松
女性63岁发现右乳肿块1个月查体见肿块位于外上象限5cm×4cm大小皮肤无变化右侧腋窝淋巴结大小为1
肠粘连
肠瘘
腹腔出血
腹腔残余脓肿
切口感染
女性63岁发现右乳肿块1个月查体见肿块位于外上象限5cm×4cm大小皮肤无变化右侧腋窝淋巴结大小为1
Ⅰ期
Ⅱ期
Ⅲ期
Ⅳ期
0期
女性45岁发现左乳房肿块10个月近日发现左腋下淋巴结肿大而来就诊体检左乳房外上象限可扪及一5c
0期
Ⅰ期
Ⅱ期
Ⅲ期
Ⅳ期
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男性37岁急刹车致使方向盘挤压上腹部16小时上腹部腰部及右肩疼痛持续性伴恶心呕吐查体体温38.4℃上腹部肌紧张明显有压痛反跳痛不明显无移动性浊音肠鸣音存在怀疑胰腺损伤如果行剖腹探查术术中最有可能发现合并损伤的脏器是.
男性58岁进行性贫血消瘦乏力半年有时右腹隐痛无腹泻查体右中腹部扪及肿块肠鸣音活跃下列各项检查可明确诊断的是
男30岁外伤性脾破裂肠破裂入院时意识模糊体温38.5℃皮肤青紫肢端冰冷脉搏细弱血压9.33/6.67kPa70/50mmHg全腹压痛反跳痛无尿理想的辅助诊断措施是.
男50岁左阴囊突发肿物20h伴发热呕吐肛门停止排气排便阴囊红肿在处理该病人时关键是.
女性35岁脾切除小肠切除吻合术后第5天已排气头痛恶心腹胀随后出现寒战四肢发绀体温39.6℃脉搏108次/分血压135/85mmHg近24小时尿量650ml轻度腹胀腹软全腹轻痛无反跳痛肌紧张肠鸣音3次/分最有可能出现异常的是.
男32岁上腹外伤4h疼痛剧烈体检无腹膜刺激征X线检查见右肾及腰大肌轮廓模糊直肠指检扪及骶前捻发音扪及骶前捻发音的原因是.
女46岁近2个月来有不明原因的粘液脓血便稀软每天5~6次量不多腹胀有时可闻及肠鸣音亢进消瘦明显检查腹软中等度胀肝脾未及左下腹扪及一质硬较固定椭圆形包块该病人应考虑为
男25岁下腹部外伤6h体格检查全腹肌紧张压痛反跳痛明显肝浊音界正常移动性浊音+肠鸣音消失血常规白细胞17.2×109/L中性粒细胞0.89如确定为胃空肠乙状结肠破裂最佳手术处理顺序是.
男20岁腹部撞击伤2h左上腹疼痛伴轻度恶心无呕吐心慌出冷汗查体发现左上腹轻度压痛反跳痛不明显局限性腹肌紧张有移动性浊音肠鸣音6次/分血压11.3/6.7kPa85/50mmHg如诊断为脾破裂并失血性休克处理原则是.
男30岁2个月前上腹部撞伤近日来上腹部持续性疼痛且感腹部逐渐膨起餐后加重并放射至腰背部恶心呕吐体格检查体温38℃上腹部偏左明显膨隆可扪及一边界不清触痛性肿块直径约10cm搏动不明显固定最可能的诊断是.
男20岁腹部撞击伤2h左上腹疼痛伴轻度恶心无呕吐心慌出冷汗查体发现左上腹轻度压痛反跳痛不明显局限性腹肌紧张有移动性浊音肠鸣音6次/分血压11.3/6.7kPa85/50mmHg诊断为脾破裂最佳治疗方法是.
女48岁腹部撞击伤8h检查右上肢叩痛全腹压痛反跳痛X线检查发现右膈肌抬高活动受阻病人出现腹膜炎的主要原因是.
男性37岁急刹车致使方向盘挤压上腹部16小时上腹部腰部及右肩疼痛持续性伴恶心呕吐查体体温38.4℃上腹部肌紧张明显有压痛反跳痛不明显无移动性浊音肠鸣音存在怀疑胰腺损伤胰腺损伤在各种腹部损伤中所占比例为.
男45岁有右腹股沟斜疝10年3d前疝块下坠时突感剧痛不能回纳持续右侧腹痛渐加重.伴呕吐停止肛门排气排便体格检查体温38.7℃脉率120次/分呼吸26次/分血压12.0/9.3kPa90/70mmHg烦躁眼窝凹陷腹部膨隆隐约可扪及肠型腹肌紧张压痛及反跳痛肠鸣音减弱移动性浊音可疑右腹股沟区隆起肿块延至右侧阴囊约12cm×8cm×8cm大皮肤红肿压痛透光试验阴性实验室检查血白细胞18.8×109/L血细胞比容0.35血钠135mmol/L血钾4.8mmol/L血氯99mmol/L二氧化碳结合力16mmol/L病人经过短时间处理后一般情况略有好转但血压升至13.3/9.3kPa100/70mmHg呼吸仍深快应采取的措施是.
女48岁腹部撞击伤8h检查右上肢叩痛全腹压痛反跳痛X线检查发现右膈肌抬高活动受阻最可能损伤的脏器是.
男40岁急性肠梗阻2天呕吐频繁乏力口渴尿少口唇干燥眼窝下陷皮肤弹性差脉搏116次/min化验Hb163g/L红细胞压积0.55血清钠140mmol/L血清钾4mmol/L低钾血症的症状主要是
男25岁因肝胆管结石而行PTC检查术后6小时出现头昏大汗体查心率120次/分血压10.7/6.7kPa80/50mmHg上腹压痛及轻度肌紧张为明确诊断向首选.
男45岁有右腹股沟斜疝10年3d前疝块下坠时突感剧痛不能回纳持续右侧腹痛渐加重.伴呕吐停止肛门排气排便体格检查体温38.7℃脉率120次/分呼吸26次/分血压12.0/9.3kPa90/70mmHg烦躁眼窝凹陷腹部膨隆隐约可扪及肠型腹肌紧张压痛及反跳痛肠鸣音减弱移动性浊音可疑右腹股沟区隆起肿块延至右侧阴囊约12cm×8cm×8cm大皮肤红肿压痛透光试验阴性实验室检查血白细胞18.8×109/L血细胞比容0.35血钠135mmol/L血钾4.8mmol/L血氯99mmol/L二氧化碳结合力16mmol/L此例最可能的诊断是.
男24岁因在背重物时突然昏倒2小时急诊体查神清面色苍白脉搏130次/分弱血压10/8kPa80/60mmHg呼吸30次/分腹胀无明显压痛及反跳痛移动性浊音明显肠鸣音存在左下胸有皮肤淤斑痕迹旁人述1周前因车祸控伤过左下胸部曾卧床休息2天B超示左膈升高胃右移此病人应诊断为.
男40岁急性肠梗阻2天呕吐频繁乏力口渴尿少口唇干燥眼窝下陷皮肤弹性差脉搏116次/min化验Hb163g/L红细胞压积0.55血清钠140mmol/L血清钾4mmol/L该病人可能发生
男28岁自幼口唇及口腔黏膜有色素斑经常腹痛腹胀3年加重5天诊断应考虑
男50岁左阴囊突发肿物20h伴发热呕吐肛门停止排气排便阴囊红肿术中鉴别直疝与斜疝最可靠的依据是.
男28岁右腹股沟可复性肿物2年突然右下腹痛伴呕吐12h腹痛呈阵发性加重病后无排便及排气查体无腹胀无肠型右下腹肌紧压痛肠鸣音稍亢进偶可闻及气过水声右腹股沟可扪及2cm×2cm×3cm的肿块压痛局部皮肤稍红阴囊正常首选的治疗措施是.
男性74岁右侧腹股沟区可复性肿块8年查体病人直立时在腹股沟内侧端耻骨结节上外方有一4cm×4cm半球形肿物未进入荫囊平卧后自行消失该病人最可能的诊断是.
男40岁上腹部外伤6h患者诉上腹部腰部及右肩持续性疼痛伴恶心呕吐体格检查体温38.4℃上腹部肌紧张明显有压痛反跳痛±移动性浊音-肠鸣音存在血常规白细胞18.4×109/L中性粒细胞0.89怀疑胰腺损伤该病人最可能合并损伤的脏器是.
男40岁上腹部外伤6h患者诉上腹部腰部及右肩持续性疼痛伴恶心呕吐体格检查体温38.4℃上腹部肌紧张明显有压痛反跳痛±移动性浊音-肠鸣音存在血常规白细胞18.4×109/L中性粒细胞0.89怀疑胰腺损伤如果该病人行手术处理术后腹腔引流引流管应留置
男46岁大便次数增加4月脓血便20天同时伴有乏力体重下降5kg进一步确诊的方法.
男24岁因在背重物时突然昏倒2小时急诊体查神清面色苍白脉搏130次/分弱血压10/8kPa80/60mmHg呼吸30次/分腹胀无明显压痛及反跳痛移动性浊音明显肠鸣音存在左下胸有皮肤淤斑痕迹旁人述1周前因车祸控伤过左下胸部曾卧床休息2天该病人HbsAg阳性10年此次伤后呕血B超检查肝光点明显增粗胸腔床边摄片示左膈升高胃受压右移胃结肠间距离增宽决定手术此病人手术探查的顺序是.
男性58岁进行性贫血消瘦乏力半年有时右腹隐痛无腹泻查体右中腹部扪及肿块肠鸣音活跃行标准根治术后病理结果为DukesB期其5年生存率为
男30岁外伤性脾破裂肠破裂入院时意识模糊体温38.5℃皮肤青紫肢端冰冷脉搏细弱血压9.33/6.67kPa70/50mmHg全腹压痛反跳痛无尿首先考虑的治疗措施是.
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